Definicja
Wąglik - lub wąglik karbunkuł - jest straszną ostrą infekcją przenoszoną przez zarodniki Wąglik Bacillus; choroba, na szczęście rzadka, może dotyczyć skóry (łagodniejsza odmiana), układu żołądkowo-jelitowego lub płucnego. muszą być leczone specjalnymi metodami leczenia farmakologicznego.
Powoduje
Wąglik to poważna infekcja wywołana przez Wąglik Bacillus, którego zarodniki w kontakcie z organizmem ludzkim powodują znaczne uszkodzenia, sprzyjające u niektórych pacjentów śmierci. Bacillus wąglika może być przenoszony przez drogi oddechowe (najgroźniejsza forma choroby) lub przez kontakt ze skórą zwierząt skażony patogenem. Wąglik może być również przenoszony poprzez spożycie zakażonego mięsa zwierzęcego.
Objawy
Objawy różnią się w zależności od postaci wąglika:
- Wąglik skórny → wysypka skórna z pęcherzami i wrzodami z czarnym rdzeniem, związana z obrzękiem i bólem pobliskich węzłów chłonnych.
- Wąglik żołądkowo-jelitowy: objawy żołądkowo-jelitowe z biegunką i wymiotami (często krwawymi), nudnościami, trudnościami w połykaniu, bólem w klatce piersiowej, gorączką, obrzękiem szyi, utratą apetytu, bólem gardła, ogólnym zmęczeniem.
- Wąglik płucny (wariant bardziej niebezpieczny): Objawy grypopodobne, takie jak gorączka, ból gardła, bóle ciała, zmęczenie i ból w klatce piersiowej. Następnie: wysoka gorączka, ciężkie trudności w oddychaniu, wstrząs i krwotoczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, aż do śmierci.
Informacje na temat Anthrax - Anthrax Treatment Drugs nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem.Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed zażyciem Anthrax - Anthrax Treatment Drugs.
Leki
Zwalczanie wąglika można wyeliminować za pomocą ukierunkowanej interwencji farmakologicznej, która zawsze musi być natychmiastowa. Również w przypadku podejrzenia lub domniemania zakażenia wąglik Bacillus, zdecydowanie zaleca się jak najszybszy kontakt z lekarzem, aby w razie potrzeby w krótkim czasie rozpocząć określone leczenie. Należy podkreślić, że wąglik to straszna choroba, która może poważnie zagrozić życiu ofiary, nawet na śmierć, zwłaszcza płucna odmiana wąglika jest najstraszniejsza ze wszystkich, choć na szczęście tym mniej. częsty.
Chociaż szczepionka zapobiegająca wąglikowi jest dostępna na rynku, chemioprofilaktyka nie jest zarezerwowana dla całej populacji, a raczej zaleca się szczepienie osobom z grupy ryzyka, takim jak żołnierze, osoby mające kontakt z zakażonymi zwierzętami (zbiorniki „zakażenia”) i laboratoria personel w kontakcie z Wąglik Bacillus. W przypadku tych zagrożonych osób zaleca się coroczne szczepienie przypominające.
Istnieje również „poekspozycyjna immunizacja przeciw prątkowi wąglika”, którą należy przeprowadzić po podaniu antybiotyków, zwłaszcza cyprofloksacyny i doksycykliny; Można również zażywać amoksycylinę, ale tylko wtedy, gdy pałeczka jest wrażliwa na jej działanie bakteriobójcze.Leki poekspozycyjne należy stosować przez 10-14 dni.
Rzeczywiste wyleczenie wąglika jest czysto farmakologiczne i polega na podawaniu antybiotyków przez dość długi okres czasu, szacowany na około 60 dni: podczas gdy w przypadku innych infekcji przewidywane leczenie antybiotykami szacuje się na około 10-15 dni, w przypadku wąglika musi być przedłużony na znacznie dłuższy okres czasu, ponieważ zarodniki Wąglik Bacillus są szczególnie odporne.
Najczęściej stosowanymi antybiotykami w leczeniu wąglika są chinolony, leki przeciwmalaryczne i penicyliny, które często przyjmuje się w połączeniu z dwoma lub więcej lekami; forma płucna wąglika jest najniebezpieczniejsza ze wszystkich: opóźnienie w leczeniu może kosztować życie pacjenta efekt.
Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w terapii przeciw wąglikowi oraz kilka przykładów specjalizacji farmakologicznych; to do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w zależności od ciężkości choroby, stan zdrowia pacjenta i jego odpowiedź na leczenie:
Tetracykliny:
- Doksycyklina (np. Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado): doskonały lek stosowany w leczeniu wąglika. W leczeniu skórnego wąglika u dorosłych zaleca się przyjmowanie 100 mg substancji czynnej co 12 godzin przez 2 miesiące, począwszy od przypuszczalnej lub stwierdzonej ekspozycji na prątki. Terapia dożylna wieloma antybiotykami jest wskazana tylko w przypadku udowodnionego zajęcia ogólnoustrojowego lub urazów głowy lub szyi. W leczeniu wąglika płucno-jelitowego (wynik inhalacji zarodników Bacillus) wskazane jest przyjmowanie leku w dawce 100 mg dwa razy dziennie przez 60 dni; doksycyklinę można podawać doustnie lub dożylnie. Ostatecznie przejście z terapii dożylnej na doustną powinno nastąpić tak szybko, jak to możliwe, gdy wyraźnie pozwala na to stan kliniczny pacjenta.W przypadku profilaktyki poekspozycyjnej na prątki wąglika zalecana dawka jest w każdym przypadku taka sama. nadzwyczajna aktywność terapeutyczna tego leku w leczeniu wąglika jest porównywalna z cyprofloksacyną.
Chinolony:
- Ciprofloksacyna (np. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): podobnie jak doksycyklina, cyprofloksacyna jest lekiem szeroko stosowanym w terapii wąglika.Do leczenia skórnego wąglika u dorosłych, zwłaszcza w przypadku ataku bioterroryzmu. bakterii jako potężnej broni biologicznej), zaleca się rozpoczęcie terapii od 500 mg leku, przyjmowanie dwa razy dziennie doustnie, co 12 godzin i kontynuowanie tego schematu terapeutycznego przez 2 miesiące, lek również dożylnie: dawkowanie w tym przypadku polega na podawaniu 400 mg leku iv co 12 h. W leczeniu wąglika z inhalacji prątków zaleca się przyjmowanie leku dwa razy dziennie do dożylnie w dawce 400 mg. W razie potrzeby dodaj kolejny antybiotyk, aby skuteczniej przeciwdziałać działaniu prątków.Możliwe jest również podanie doustne: 500 mg leku doustnie, co 12 godzin przez 60 dni.Czasami można połączyć terapię dożylną z terapią doustną, aby uzyskać usunięcie patogenu w krótszym czasie. W profilaktyce poekspozycyjnej prątków wąglika zaleca się przyjmowanie leku w dawce 400 mg iv co 12 godzin lub 500 mg doustnie co 12 godzin przez 60 dni. Lek można również podawać dzieciom z wąglikiem , szczególnie w profilaktyce poekspozycyjnej. Zaleca się przyjmowanie 10 mg/kg dożylnie co 12 godzin (maksymalna dawka 400 mg/dawkę) lub 15 mg/kg doustnie, dwa razy dziennie, maksymalnie 500 mg na dawkę. Kontynuuj ten harmonogram, często połączony z terapią doustną + dożylną, przez 60 dni.
- Moksyfloksacyna (np. Vigamox, Avalox, Octegra): lek wskazany do leczenia wąglika płuc już od pierwszych objawów objawowych.Zaleca się przyjmowanie 400 mg leku doustnie raz dziennie przez 60 dni. stosowany w profilaktyce poekspozycyjnej (w tej samej dawce) lub w leczeniu wąglika płucnego w przypadku braku możliwości podania leków pierwszego rzutu (cyprofloksacyna i doksycyklina).
- Lewofloksacyna (np. Levofloxacin, Levixiran, Aranda): lek jest wskazany w leczeniu wąglika płucnego w dawce 500 mg doustnie lub dożylnie raz dziennie przez 60 dni. linia do leczenia wąglika, w przypadku, gdy antybiotyki pierwszego rzutu, takie jak cyprofloksacyna i doksycyklina, nie wywarły pozytywnego wpływu na pacjenta. Zaleca się, aby zawsze łączyć jeden lub więcej antybiotyków z leczeniem lewofloksacyną. To samo dotyczy chemioprofilaktyki po ekspozycji na prątki wąglika, również w tym przypadku dawkowanie u dorosłych jest takie samo. W przypadku dzieci z wąglikiem w wieku powyżej sześciu miesięcy i masie ciała mniejszej lub równej 50 kg, po narażeniu drogą inhalacyjną na prątki wąglika, zaleca się przyjmowanie 8 mg/kg doustnie lub doustnie co 12 godzin przez 60 godzin. dni. Nie przekraczać 250 mg na dawkę. W przypadku dzieci powyżej 6 miesiąca życia, które ważą więcej niż 50 funtów, profilaktyka wąglika polega na przyjmowaniu dawki 500 mg doustnie lub dożylnie dziennie przez 2 miesiące.
Penicyliny:
- Penicylina G lub penicylina benzylowa (np. Benzyl B, Benzyl P): w leczeniu wąglika po inhalacji prątków wrażliwych na penicylinę zaleca się podawanie leku w dawce 4 mln jednostek dożylnie co 4 godziny; dodatkowo zażywaj jeden lub dwa antybiotyki (np. klindamycynę, wankomycynę, cyprofloksacynę, chloramfenikol itp.) mogące działać bezpośrednio przeciwko prątkowi. W leczeniu skórnego wąglika, zawsze gdy pałeczka jest wrażliwa na terapeutyczne działanie penicyliny, zaleca się dożylnie 4 miliony jednostek leku, co 4 lub 6 godzin. Czas trwania terapii musi ustalić lekarz.
Wśród innych możliwych antybiotyków stosowanych w terapii w leczeniu wąglika nie można zapomnieć o chloramfenikolu (np. Vitamfenikol, Mycetin, Chemicetina), bakteriostatycznym antybiotyku o szerokim spektrum działania. Substancja czynna jest często stosowana jako lek drugiego rzutu w leczeniu wąglika, często w połączeniu z innymi antybiotykami.W sprawie dawkowania należy skonsultować się z lekarzem.
