MACLADIN ® to lek na bazie klarytromycyny
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Antybakteryjne - antybakteryjne do stosowania ogólnoustrojowego, makrolidy
Wskazania MACLADIN © Klarytromycyna
MACLADIN © jest wskazany w leczeniu zakaźnych patologii układu oddechowego, skóry, otolaryngologicznych i dermatologicznych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na klarytromycynę.
Antybiotyk ten jest również klinicznie stosowany w leczeniu infekcji Mycobacterium i Helicobacter Pylori.
Mechanizm działania MACLADIN © Klarytromycyna
MACLADIN © jest chemioterapią przeciwbakteryjną opartą na klarytromycynie, substancji czynnej należącej do kategorii makrolidów o 14 atomach węgla, pochodzącej z erytromycyny, od której różni się pewnymi właściwościami chemiczno-fizycznymi, które modyfikują jej właściwości farmakokinetyczne.
Przyjmowany doustnie jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego i rozprowadzany w różnych tkankach, w szczególności płucnej, gdzie realizuje swoje działanie lecznicze przenikając przez błony bakteryjne i koncentrując się na poziomie cytoplazmatycznym, gdzie hamuje syntezę białek poprzez wiązanie podjednostka rybosomalna 50S, zdolna do zapewnienia miejsca wiązania dla peptydylotransferazy, enzymu zdolnego do zagwarantowania wydłużenia powstającego łańcucha peptydowego.
Pod koniec działania terapeutycznego, zarówno przeciwko drobnoustrojom Gram-dodatnim, jak i Gram-ujemnym, oraz po metabolizmie wątrobowym, wydalany jest głównie z żółcią iw minimalnym stopniu z moczem.
Pomimo „doskonałej skuteczności działania, niektóre mikroorganizmy wytworzyły szereg mechanizmów oporności zdolnych do zmniejszenia skuteczności terapeutycznej antybiotyku, uniemożliwiając mu osiągnięcie stężenia terapeutycznego wewnątrz komórki”.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1. KLARYTROMYCYNA I NIEKONTROLOWANA ASTMA
Ann Allergy Astma Immunol. 2012 Lip; 109: 82-3.
Przypadek trudnej do leczenia astmy eozynofilowej kontrolowanej klarytromycyną.
Morisset J, Ptaszyński S, Al-Mot S, Dubois Y, Bergeron C.
Innowacyjna praca, charakteryzująca się leczeniem ogólnie opornej astmy eozynofilowej klarytromycyną i całkowicie zadowalającymi wynikami dla skuteczności i bezpieczeństwa leczenia.
2 . KLARYTROMYCYNA W TERAPII ERADYKACJI L "H. PYLORI
J Chemother przeciwdrobnoustrojowy. 2012 wrzesień; 67: 2254-9. Epub 2012 11 czerwca
Lewofloksacyna kontra klarytromycyna w 10-dniowym schemacie terapii potrójnej w pierwszej linii eradykacji Helicobacter pylori: badanie kliniczne z randomizacją z pojedynczą ślepą próbą.
Cuadrado-Lavín A, Salcines-Caviedes JR, Carrascosa MF, Dierssen-Sotos T, Cobo M, Campos MR, Ayestarán B, Fernández-Pousa A, González-Colominas E, Aresti-Zárate S, Hernández M, Pascual EL.
Praca, która pokazuje, że klarytromycyna nadal jest skuteczna w terapii eradykacyjnej Helicobacter Pylori, gwarantując takie same efekty jak nowsze antybiotyki, takie jak lewofloksacyna.
3. KLARYTROMYCYNA W FAZACH POOPERACYJNYCH
Vestn Otorinolaringol. 2012;: 47-51.
Doświadczenie w leczeniu przewlekłego polipowatego zapalenia zatok przynosowych z zastosowaniem małych dawek klarytromycyny w okresie pooperacyjnym.
Interesujące badanie, które pokazuje, w jaki sposób przyjmowanie klarytromycyny w małych dawkach w fazach pooperacyjnych może zmniejszyć wystąpienie infekcji górnych dróg oddechowych, bez zmiany parametrów hematologicznych lub pogorszenia zdrowia jelit.
Możliwy limit sukcesu terapeutycznego można określić na podstawie pojawienia się możliwej oporności na klarytromycynę.
Sposób użycia i dawkowanie
MAKLADYN ©
Tabletki powlekane 250 - 500 mg klarytromycyny;
Klarytromycyna 125-250 mg granulat do sporządzania zawiesiny doustnej na 5 ml roztworu;
Klarytromycyna 500 mg tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu.
Schemat terapeutyczny przewidziany do leczenia zakażeń wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na klarytromycynę różni się w zależności od potrzeb terapeutycznych.
Ogólnie rzecz biorąc, dawki od 500 do 2000 mg klarytromycyny dziennie, podzielone na dwie różne dawki, powinny być wystarczające i skuteczne w kontrolowaniu proliferacji bakterii, zmniejszając objawy.
Dawki są natomiast zmniejszone o połowę i ograniczone do podawania raz dziennie, jeśli stosuje się MACLADIN® w tabletce o zmodyfikowanym uwalnianiu.
Schemat ten zmienia się znacząco w trakcie eradykacji terapii Helicobacter Pylori, w której klarytromycyna jest kojarzona z innymi składnikami aktywnymi.
Ostrzeżenia MACLADIN © Klarytromycyna
Przed zażyciem MACLADIN © warto skonsultować się z lekarzem, aby mógł ocenić stan zdrowia i ewentualną obecność potencjalnych przeciwwskazań np. w przypadku chorób wątroby, nerek i układu krążenia oraz w badaniu wrażliwości drobnoustroju na klarytromycynę, unikać rozprzestrzeniania się opornych mikroorganizmów.
Wśród substancji pomocniczych zawartych w MACLADIN © można znaleźć zarówno glukozę, jak i laktozę, co powoduje, że nie jest to zbyt odpowiednie dla pacjentów z cukrzycą lub zespołem złego wchłaniania glukozy/galaktozy,
nietolerancja laktozy i niedobór enzymu laktazy.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Biorąc pod uwagę brak badań, które byłyby w stanie scharakteryzować profil bezpieczeństwa klarytromycyny na eksponowany płód i wiadomo, że substancja czynna przenika do mleka matki, łatwo można zrozumieć, dlaczego MACLADIN © jest przeciwwskazany w czasie ciąży i w późniejszym okresie. .
Interakcje
Szczególny metabolizm klarytromycyny, wspomagany przez cytochromowy enzym CYP3A, naraża pacjenta na ryzyko licznych interakcji lekowych, z których część jest potencjalnie niebezpieczna.
Protagonistami tych interakcji są wszystkie substancje czynne metabolizowane przez enzymy cytochromowe, takie jak alprazolam, doustne antykoagulanty, astemizol, karbamazepina, cilostazol, cyzapryd, cyklosporyna, dyzopiramid, alkaloidy żytnie, alkaloidy żytnie, metyloprednizolon, metyloprednizolon, midrazazolam, siom triazolam i winblastyna, w przypadku których mogą wystąpić szczególnie poważne działania niepożądane, takie jak rabdomioliza i choroby sercowo-naczyniowe.
Przeciwwskazania MACLADIN © Klarytromycyna
MACLADIN © jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych, ciężką niewydolnością wątroby lub równoczesnym leczeniem ergotaminą lub alkaloidami o wyraźnym działaniu zwężającym naczynia i statynami.
Działania niepożądane – skutki uboczne
Terapia MACLADIN ©, chociaż ogólnie dobrze tolerowana, może narazić pacjenta na działania niepożądane o różnym znaczeniu klinicznym.
Dokładniej, stosowanie tego antybiotyku, szczególnie długotrwale, może prowadzić do wystąpienia nudności, wymiotów, biegunki, niestrawności, bólu brzucha, bólu głowy, zawrotów głowy, zwiększonej aktywności aminotransferaz i zmniejszonej czynności nerek.
Na szczęście rzadsze są działania niepożądane, takie jak leukopenia, nadkażenia opornymi patogenami, błoniaste zapalenie rzekomego okrężnicy Clostridium Difficile, wydłużenie odstępu QT i reakcje nadwrażliwości na leki.
Notatka
MACLADIN © jest lekiem wydawanym na obowiązkową receptę lekarską.
Informacje na temat MACLADIN © Klarytromycyna opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.
