Co to jest tłuszczak
Tłuszczak to nie tylko najczęstsza postać łagodnego guza tkanki tłuszczowej, ale także najczęstszy nienowotworowy stan nowotworowy wśród wszystkich tkanek miękkich.
Zakres
Tłuszczaki mogą rozwijać się w dowolnym obszarze ciała i występować u obu płci, ale częściej u mężczyzn niż u kobiet.
Co więcej, powstawanie tych łagodnych guzów wydaje się być częstsze u pacjentów w wieku powyżej 50 lat.
Statystyki pokazują, że 1% populacji jest dotknięty różnymi postaciami tłuszczaka: u dzieci nowotwory tkanki lipidowej zwykle występują w połączeniu z Choroba Bannayan-Zonana (patologia genetyczna charakteryzująca się rozwojem wielu naczyniaków i tłuszczaków związanych z makroencefalią).
Cechy
Tłuszczaki stanowią wyczuwalne podskórne reliefy. Pojawiają się jako nagromadzenie tłuszczu, zwykle otoczone rodzajem torebki tkanki włóknistej. Zwykle są miękkie, poruszają się pod naciskiem palców i nie są bolesne w dotyku. Jeśli nie zostaną usunięte, mogą pozostać na miejscu przez wiele lat.
Zwykle te łagodne formacje występują najczęściej w barkach, szyi, ramionach, brzuchu, plecach i udach i obejmują podskórną tkankę tłuszczową. Jednak w niektórych przypadkach tłuszczaki mogą występować jeszcze głębiej w narządach wewnętrznych, takich jak nerki czy jelita.
Zazwyczaj tłuszczaki rozszerzają się do 15 centymetrów, ale u niektórych osób te narośla mogą ewoluować w groteskowe kształty (olbrzymi tłuszczak) i ważą nawet 5 kg.
Klasyfikacja
Obecnie znanych typów tłuszczaków jest wiele i można je sklasyfikować według różnych czynników.
- Konwencjonalny tłuszczak (składający się z tak zwanego „białego tłuszczu”).
- Hibernoma (inaczej zwany tłuszczakiem gruczołowym), który jest rzadkim łagodnym nowotworem, który rozwija się w szyi, pachach i śródpiersiu i atakuje brązową tkankę tłuszczową.
- Angiolipoma, składający się z tkanki tłuszczowej i naczyń krwionośnych.
- Angiolipoleiomyoma, który jest ograniczonym guzem podskórnym, charakteryzującym się komórkami mięśni gładkich, naczyniami krwionośnymi, lipidami i tkanką łączną.
- Mielolipoma, który jest rodzajem tłuszczaka składającego się z tkanki tłuszczowej i tkanki krwiotwórczej.
- Grozikowaty tłuszczak, który – w przeciwieństwie do wszystkich innych – nie jest otoczony żadną torebką.
Inną klasyfikację tłuszczaków można dokonać na podstawie obszaru ciała, w którym występują. W tym przypadku możemy wyróżnić:
- Powierzchowny tłuszczak podskórny: najczęstsza forma tłuszczaka, która występuje tuż pod powierzchnią naskórka.Może rozwijać się w dowolnym obszarze ciała, który ma tłuszcz, ale częściej występuje w tułowiu, udach i ramionach .
- Tłuszczaki dłoniowe: tłuszczak, który wpływa na rękę.
- Tłuszczak jelit: jest łagodną postacią tłuszczaka zlokalizowaną w jelicie, która może prowadzić do krwawienia.
- Tłuszczak serca: położony w pobliżu serca tłuszczak, choć łagodny, może być niebezpieczny. Jeśli powiększy się, w rzeczywistości istnieje ryzyko, że tłuszczak zatka zastawki serca.
- Tłuszczaki krzyżowe: tłuszczak, który wpływa na obszar krzyżowy.
- Tłuszczaki opon mózgowych: tłuszczak, który występuje na poziomie pochewek opon mózgowych, które mogą powodować uszkodzenie neuronów.
- Tłuszczaki śródścienne: tłuszczak, który atakuje okrężnicę.
Ponownie tłuszczaki można podzielić na:
- Pojedyncze tłuszczaki: ograniczone tłuszczaki, które jednak mogą być mnogie.
- Mnogie tłuszczaki: Łagodne tłuszczaki, które nie są ostro ograniczone jak pojedyncze tłuszczaki.
Powoduje
Obraz etiopatologiczny leżący u podstaw powstawania tłuszczaka nie został jeszcze w pełni wyjaśniony.
Jednak niektórzy badacze uważają, że predyspozycje genetyczne są jednym z głównych zaangażowanych czynników.
Inni uczeni uważają, że bardziej wiarygodna jest teoria, zgodnie z którą uraz stosunkowo dużej jednostki stanowiłby główną przyczynę tłuszczaka; w przypadku, gdy nowotwór już się rozwija, zdarzenie traumatyczne może nasilić jego progresję (tłuszczak pourazowy).
Z drugiej strony inna teoria wiąże tłuszczaka ze zmianą genów otyłości, ale nawet w tym przypadku brakuje dowodów naukowych.
Objawy
Więcej informacji: Objawy tłuszczaka
Poza tworzeniem podskórnej ulgi o miękkiej i ruchliwej w dotyku teksturze, tłuszczaki z reguły nie powodują innych objawów. Często i chętnie nie są nawet widoczne i pozostają niezmienione i bezobjawowe przez całe życie pacjenta.
Wreszcie tłuszczaki mogą powodować ból, jeśli w miarę wzrostu ściskają zakończenia nerwowe. Jednak w najgorszym – i na szczęście rzadszym – przypadkach ból może być oznaką przekształcenia się w złośliwą postać raka.
Komplikacje
Jak wspomniano, chociaż jest to rzadkie zdarzenie, nie jest wykluczone, że tłuszczak może ewoluować i stać się skomplikowany, prowadząc do powstania nowotworu złośliwego.
Kiedy tak się dzieje, nazywa się to tłuszczakomięsakiem. Jest to rodzaj raka, który występuje w dowolnym miejscu w ciele. Może powodować przerzuty, powodując wszystkie konsekwencje sprawy.
Kiedy się niepokoić?
Ponieważ nie można całkowicie wykluczyć przekształcenia się w nowotwór złośliwy, zawsze dobrze jest kontrolować tłuszczaka, aby zidentyfikować wszelkie zmiany lub zmiany jego cech, które mogłyby reprezentować dzwonek z broni.
Szczegółowo należy skonsultować się z lekarzem, jeśli tłuszczak:
- Staje się twardą i / lub bolesną masą;
- Bardzo szybko zwiększa swoją objętość;
- Odrasta również po chirurgicznym usunięciu;
- Podlega wszelkiego rodzaju zmianom.
Diagnoza
Diagnozę tłuszczaka może wykonać lekarz za pomocą prostego badania wizualnego. Następnie będzie musiał ocenić wszystkie objawy przedstawione przez pacjenta, aby wykluczyć wszelkie inne patologie.
W niektórych przypadkach - w celu potwierdzenia diagnozy, a tym samym ustalenia prawdziwego charakteru odciążenia podskórnego - przydatne może być wykonanie biopsji tłuszczaka lub wykonanie analiz instrumentalnych, takich jak CT lub rezonans magnetyczny.
Jeśli chodzi o tłuszczaki, które rozwijają się w korespondencji narządów wewnętrznych (takich jak na przykład te, które powstają w przewodzie pokarmowym), zamiast tego, aby postawić prawidłową diagnozę, warto skorzystać z „endoskopii”.
Leczenie
Nie zawsze konieczne jest przyjęcie metod rozwiązywania tłuszczaków. W rzeczywistości, jak wielokrotnie powtarzano w trakcie artykułu, w większości przypadków tłuszczak jest bezobjawowy i pozostaje postacią łagodną.W rzeczywistości prawdą jest, że czasami ustępuje samoistnie.
Jednak usunięcie guza jest zalecane, gdy tłuszczaki stają się prawdziwym problemem estetycznym, który pogarsza wizerunek osoby: w rzeczywistości tłuszczaki mogą powiększać się, stać się bolesne lub irytujące, powodować stany zapalne lub utrudniać ruch. chirurg może zachęcić pacjenta do poddania się pewnym operacjom, takim jak:
- Wycięcie chirurgiczne.
- Liposukcja.
- Leczenie laserowe.
- Innowacyjna technika indukująca lipolizę: do tłuszczaka wstrzykuje się substancję (zwykle steroidy lub fosfatydylocholinę), która sprzyja lipolizie guza.
Podsumowując, tłuszczak jest jedną z najmniej niebezpiecznych form nowotworowych i podmiot może nawet nie zauważyć jego obecności. Jednak tłuszczak może pozostać w tym samym obszarze, w którym powstał, nie powodować żadnych objawów i samoistnie ustępować.
Streszczenie
Aby naprawić koncepcje ...
- Genetyczne predyspozycje
- Konsekwencja traumy
- Możliwy związek z genami otyłości
Ból można wyczuć, jeśli tłuszczak uciska zakończenia nerwowe lub jeśli przekształca się w tłuszczakomięsaka.
- Konwencjonalny tłuszczak
- Hibernacja (wpływa na brązową tkankę tłuszczową)
- naczyniakotłuszczak
- Angiolipoleiomyoma (obramowany guz składający się z komórek mięśni gładkich, tkanki łącznej, tłuszczu i naczyń krwionośnych)
- Mielolipoma
- Racemiczny tłuszczak
- Powierzchowny tłuszczak podskórny (najczęstsza postać)
- tłuszczaki dłoniowe
- tłuszczak jelitowy
- tłuszczak serca (może blokować zastawki serca)
- Tłuszczakomięsak (złośliwy tłuszczak)
- tłuszczaki krzyżowe
- tłuszczaki oponowe
- Śródścienne tłuszczaki (okrężnicy)
- Samotne tłuszczaki (opisane)
- Wiele tłuszczaków
W przypadku tłuszczaków rozwijających się w narządach wewnętrznych przydatna jest odpowiednia endoskopia.
- Wycięcie chirurgiczne
- Liposukcja
- Leczenie laserowe
- Innowacyjna technika indukująca lipolizę: do tłuszczaka wstrzykuje się substancję (zwykle steroidy lub fosfatydylocholinę), która promuje lipolizę tłuszczaka