Śródścienny mięśniak
Wśród mięśniaków macicy wyróżnia się mięśniak śródścienny, łagodny guz, który rozwija się wokół ściany macicy, powodując zmianę struktury i objętości macicy, a dokładniej, podczas gdy mięśniak podsurowiczy dotyczy zewnętrznej ściany macicy, mięśniak śródścienny rośnie w grubości samej ściany, dlatego określa się ją jako „śródścienną” właśnie dlatego, że jej lokalizacja jest wewnątrzciemieniowa.
Zakres
Ogólnie rzecz biorąc, kobiety w wieku rozrodczym są „preferowanym” celem śródściennych mięśniaków. Ta kategoria nowotworów ma tendencję do pozostawania łagodną postacią: tylko w rzadkich przypadkach śródścienne mięśniaki przeradzają się w raka (guz złośliwy).
Struktura
Mięśniaki śródścienne mogą być bardzo małe, ale mogą też ulec znacznemu powiększeniu: w tym drugim przypadku ginekolog mógłby rozważyć możliwość poddania pacjentki chirurgicznemu wycięciu guza.
Objawy
W większości przypadków mięśniaki śródścienne są bezobjawowe i jako takie nie wywołują objawów u kobiet: nic dziwnego, że wiele mięśniaków jest diagnozowanych przypadkowo, podczas normalnej wizyty kontrolnej.
Z drugiej strony, gdy mięśniak śródścienny pociąga za sobą konsekwencje, kobieta może skarżyć się na krwotok maciczny (niespodziewane i bolesne krwawienie w okresie śródmiesiączkowym), a także na wielomiesiączkę związaną z anemią i bólami brzucha. Krwotok maciczny jest częstym zjawiskiem, jeśli guz śródścienny powoduje owrzodzenie. Statystyki wykazały, że większość kobiet z mięśniakiem śródściennym skarży się również na zaparcia, bóle brzucha i ból podczas stosunku (dyspareunia).
Ten rodzaj łagodnych guzów może powodować nieprawidłowe skurcze w momencie porodu; u niektórych kobiet obecność mięśniaka śródściennego podczas ciąży sprzyja przedwczesnemu porodowi dziecka z powodu ciągłych skurczów, którym poddawana jest macica.
U niektórych kobiet z mięśniakiem śródściennym występowały trudności z zajściem w ciążę i większe prawdopodobieństwo poronień samoistnych; w rzadkich przypadkach kobieta może odczuwać objawy niepłodności (niezdolność do donoszenia ciąży). Należy podkreślić, że „niepłodność” nie jest równoznaczna z „bezpłodnością”: bezpłodna kobieta nie może zajść w ciążę, podczas gdy w „niepłodności kobiecie udaje się zajść w ciążę, ale nie jest w stanie pomyślnie zakończyć ciąży.
Leczenie
W celu usunięcia śródściennego mięśniaka ginekolog może chirurgicznie usunąć guz lub zalecić poddanie się embolizacji lub ablacji termicznej (zniszczenie guza przez ciepło).W łagodnych przypadkach lekarz przepisuje pacjentowi leczenie hormonami. .
Streszczenie
Choroba
Włókniak śródścienny
Opis
Łagodny guz rozwijający się w zewnętrznej ścianie macicy
Zakres
Kobiety w wieku rozrodczym
Diagnoza
Guzy śródścienne są często diagnozowane losowo
Symptomatologia
Często mięśniaki śródścienne są bezobjawowe; jeśli rozszerzenie jest znaczne, mogą powodować bóle brzucha, krwawienie, polimenorrhea, anemię, owrzodzenie
Rzadkie przypadki
Niepłodność, przedwczesny poród, poronienia
Terapie eliminujące śródścienne mięśniaki
Chirurgia, embolizacja, termoablacja, terapia hormonalna