Rzęsistkowica to infekcja, która atakuje narządy płciowe i drogi moczowe. Ta choroba przenoszona drogą płciową jest wywoływana przez pierwotniaka, czyli jednokomórkowego pasożyta (a więc złożonego z pojedynczej komórki). Ten mikroorganizm, zwany Trichomonas vaginalis, przenoszona jest głównie poprzez stosunek seksualny bez zabezpieczenia. Jego infekcja powoduje głównie zaburzenia seksualne i moczowe, takie jak zapalenie pochwy, zapalenie cewki moczowej i zapalenie gruczołu krokowego. Pod mikroskopem Trichomonas vaginalis wygląda jak duża, owalna komórka. Ponadto ten pierwotniak jest wyposażony w falującą membranę i wici. Wici są rodzajem ogonków, którymi pasożyt może poruszać się wewnątrz aparatu płciowego.W szczególności preferowanymi miejscami infekcji są cewka moczowa, prostata, ale przede wszystkim pochwa.trichomonas ma zdolność wykorzystywania glikogenu , naturalnie występujący w błonie śluzowej pochwy, dla własnego rozwoju. W ten sposób pasożyt usuwa glikogen z pałeczek kwasu mlekowego, uniemożliwiając jego naturalną przemianę w kwas mlekowy. i inne możliwe infekcje pochwy. Okres inkubacji jest dość długi i trwa od 4 do 28 dni.
Zgodnie z przewidywaniami rzęsistkowica jest typową infekcją przenoszoną przez kontakty seksualne, zwłaszcza bez zabezpieczenia. Dlatego każda osoba aktywna seksualnie może zarazić się tym Trichomonas. Ryzyko jest wyraźnie związane z liczbą partnerów i nawykami seksualnymi. Nie dziwi więc szerokie rozpowszechnienie się choroby prostytutki wśród osób mających różnych partnerów seksualnych lub cierpiących na inne choroby weneryczne. baseny, toalety lub bielizna. Jest to jednak możliwa, ale mało prawdopodobna ewentualność, biorąc pod uwagę, że Trichomonas vaginalis przeżywa przez bardzo krótki czas poza ludzkim ciałem.Orientacyjnie Trichomonas może żyć nie dłużej niż 40-50 minut poza organizmem. Aby uzupełnić obraz, w rzadkich przypadkach możliwa jest również transmisja pionowa, czyli z matki na noworodka w momencie porodu.
Bardzo często infekcja Trichomonas vaginalis nie powoduje znaczących objawów ani dolegliwości. W przypadkach, w których występują objawy, są one wyraźnie różne u mężczyzn i kobiet. Zwłaszcza mężczyźni są częściej bezobjawowymi nosicielami i tylko w rzadkich przypadkach, gdy infekcja powoduje zapalenie cewki moczowej lub zapalenie gruczołu krokowego, może wystąpić podrażnienie żołędzi, skąpe lub umiarkowane wydzielanie z cewki moczowej, pieczenie podczas oddawania moczu i podczas wytrysku. W porównaniu z mężczyznami kobiety są bardziej podatne na wystąpienie objawów, biorąc pod uwagę, że zakażenie Trichomonas vaginalis często powoduje zapalenie pochwy, zapalenie szyjki macicy i zapalenie cewki moczowej. Dlatego objawy charakteryzują się intensywnym swędzeniem lub pieczeniem zewnętrznych narządów płciowych i pochwy, z żółtozielonkawą, pienistą i ogólnie cuchnącą wydzieliną, czasami z niewielkimi plamkami krwi. W rezultacie stosunek może być nieco bolesny. Również u kobiet mogą wystąpić zaburzenia oddawania moczu, takie jak pieczenie i konieczność częstego oddawania moczu. Innym dość powszechnym odkryciem, które można zidentyfikować podczas badania ginekologicznego, jest tak zwana „szyjka macicy truskawki”. Podobieństwo to wynika z typowej obecności małych czerwonawych plam na powierzchni błony śluzowej szyjki macicy i na ścianie pochwy.
Rzęsistkowica to nie tylko irytująca, nieprzyjemna i irytująca choroba. Nawet jeśli przez lata pozostaje niezauważona, jeśli nie jest właściwie leczona, rzęsistkowica może w rzeczywistości powodować poważne komplikacje. W szczególności może powodować bezpłodność, zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Ponadto może powodować podrażnienie prącia i zapalenie prostaty u mężczyzn, natomiast u kobiet może powodować infekcje macicy i jajowodów. Ponadto wydaje się, że zwiększa ryzyko raka szyjki macicy, sprzyja przenoszeniu wirusa HIV. Trichomonas Ciąże pozamaciczne, przedwczesne porody i niska masa urodzeniowa dziecka są ze sobą powiązane. Z kolei noworodek może, choć rzadko, zarazić się podczas przejścia przez kanał rodny i doznać uszkodzeń o różnym nasileniu, od bezobjawowych po zapalenie spojówek i zapalenie płuc.
Diagnozę uzyskuje się po prostu obserwując pod mikroskopem wydzieliny pochwowe lub cewki moczowej, wraz z analizą mikrobiologiczną. Biorąc pod uwagę jego szczególne cechy, Trichomonas vaginalisw rzeczywistości jest to wyraźnie widoczne w świeżym rozmazie. Badanie posiewów i testy amplifikacyjne w poszukiwaniu DNA pierwotniaków zarówno w wydzielinie cewkowej, jak i moczu pozwalają na potwierdzenie rozpoznania. Testy te umożliwiają również sprawdzenie, czy nie występuje koinfekcja innymi chorobami zakaźnymi przenoszonymi drogą płciową, takimi jak chlamydia i rzeżączka, z którymi często wiąże się rzęsistkowica.
Jeśli leczenie rzęsistkowicy następuje w odpowiednim czasie, powrót do zdrowia jest szybki. Leczenie rzęsistkowicy opiera się w szczególności na przyjmowaniu określonych antybiotyków, takich jak metronidazol.Alternatywnie w przypadku zakażeń opornych na metromidazol przepisuje się tinidazol.Po zakończeniu leczenia ważne jest unikanie napojów alkoholowych przez co najmniej 24 godziny w przypadku metronidazolu lub 72 godziny dla tinidazolu. Picie alkoholu może w rzeczywistości powodować objawy takie jak nudności, wymioty, skurcze brzucha, uderzenia gorąca i bóle głowy. Wskazane jest połączenie suplementu probiotycznego z terapią antybiotykową. flory bakteryjnej.Ponadto konieczne jest powstrzymanie się od współżycia seksualnego do końca leczenia.Inną bardzo ważną kwestią jest to, że terapia musi obejmować również partnera seksualnego lub partnerów. Ten środek ostrożności, który należy podjąć nawet wtedy, gdy partner nie wykazuje objawów, jest ważny, aby ograniczyć rozprzestrzenianie się choroby na inne osoby i uniknąć efektu ping-ponga, czyli ciągłego przenoszenia infekcji z jednego partnera na drugiego. oraz u aktywnych seksualnie mężczyzn zakażonych Trichomonas Często zaleca się wizytę kontrolną w ciągu 3 miesięcy od zakończenia terapii, biorąc pod uwagę dużą częstość nawrotów tego typu infekcji.
Profilaktyka rzęsistkowicy odbywa się zasadniczo poprzez przyjęcie zasad tzw. „bezpiecznego seksu”. Wśród nich regularne i prawidłowe stosowanie prezerwatyw przydaje się w każdym związku seksualnym, zwłaszcza gdy mamy do czynienia z okazjonalnymi partnerami.
