Pod redakcją dr Francesco Grazzina
Test wysiłkowy sercowo-płucny jest obecnie szeroko stosowany jako metoda oceny przystosowania do wysiłku zarówno u zdrowych osób uprawiających sport, jak i u osób cierpiących na choroby sercowo-płucne.
Z tych powodów test ten jest metodą niezastąpioną: do tej pory stosuje się go obecnie w celu określenia stopnia wytrenowania, niepełnosprawności lub inwalidztwa, a także skuteczności programu szkoleniowego lub rehabilitacyjnego.
Do prawidłowego wykonania testu wysiłkowego krążeniowo-oddechowego wymagana jest dogłębna znajomość mechanizmów fizjologicznych leżących u podstaw adaptacji do wysiłku, protokołów i środków niezbędnych do obliczenia i oceny stopnia sprawności wymiany gazowej i adaptacji. najmniej zasad interpretacyjnych, które nie zawsze są łatwe do zastosowania ze względu na liczne zmienne.
Celem tych badań jest pomiar adaptacji do wysiłku poprzez analizę odpowiedzi: fizjologicznej, wentylacyjnej, sercowo-naczyniowej i metabolicznej w celu zidentyfikowania czynników ograniczających wydajność.
Prawidłowe wykonanie badania krążeniowo-oddechowego wymaga dokładnej ilościowej oceny stresu w kontekście pracy zewnętrznej (ergometria) i możliwie najdokładniejszego pomiaru wydatku energetycznego.
W tym kontekście, kwantyfikacja maksymalnej mocy tlenowej, proporcjonalna do V”O2max, nabiera szczególnego znaczenia, ponieważ stanowi podstawowy czynnik ograniczający dla specjalności sportowych, które wymagają przewagi wytwarzania energii przez mechanizm tlenowy, a w tym sensie pomiar V "O2max reprezentuje niezastąpiony wskaźnik selektywności.
Wartość V „O2max jest zwykle mierzona lub szacowana za pomocą testów maksymalnych lub na ergometrze rowerowym lub bieżni w laboratorium lub jest szacowana za pomocą testów terenowych.
Zaletą badań przeprowadzonych w laboratorium jest to, że wszystkie parametry fizjologiczne mogą być monitorowane i mają wysoką precyzję; Z drugiej strony testy terenowe pozwalają na przeprowadzenie dużej liczby tematów w krótkim czasie.
Największym problemem z maksymalnymi badaniami laboratoryjnymi jest to, że wymagają one drogiego sprzętu, wykwalifikowanego personelu w wykonaniu i analizie wielu uzyskanych danych. Ponadto wysiłek wymagany do uzyskania V „O2max wymaga motywacji i współpracy ze strony badanych.
Z drugiej strony badania terenowe nie wymagają tak drogiego sprzętu jak laboratoryjne, ale stwarzają te same problemy związane z koniecznością bardzo intensywnego wysiłku ze strony badanego. Ponadto często prowadzą do nadmiaru motywacji i rywalizacji. Ogranicza je możliwość zebrania słabego zestawu zmiennych fizjologicznych. Ogólnie rzecz biorąc, składają się one po prostu z ocen osób przeprowadzających testy terenowe o wysokiej intensywności i opierają się na maksymalnej długości ścieżki w standardowym czasie.
Złożoność aspektów fizjologicznych i metodologicznych związanych z oceną V "O2max doprowadziła w konsekwencji do zaproponowania różnych metod szacowania i pomiaru V" O2max - zarówno w laboratorium, jak i w terenie - w celu uproszczenia procedury i na podstawie pomiaru rytmu serca, współczynnika wymiany oddechowej mierzonego podczas ćwiczenia submaksymalnego, minimalnego czasu wykonania standardowego lub maksymalnej długości ścieżki w standardowym czasie. Tego typu testy mają zarówno zalety, jak i oczywiście wady: zalety polegają na przykład na możliwości wyeliminowania motywacji jako czynnika determinującego wykonanie testu, a także na tym, że można je również wykonać przez osoby osiadłe lub starsze, bez niedogodności i potencjalnego ryzyka związanego z maksymalnym wysiłkiem
Generalnie testy pośrednie, czy to maksymalne, czy submaksymalne, służące do oceny maksymalnego zużycia tlenu, charakteryzują się współczynnikiem korelacji między wartościami dotyczącymi tego samego podmiotu, który dla niektórych autorów może się różnić w zależności od testu od 0,4 do 0,96. .
