Ogólność
Kość krzyżowa to nierówna, asymetryczna i trójkątna kość, która znajduje się pomiędzy odcinkami lędźwiowymi i ogonowymi kręgosłupa.
Kość krzyżowa tworzy 4 stawy: dwa stawy krzyżowo-biodrowe, staw z ostatnim kręgiem lędźwiowym i staw z kością ogonową.
Funkcje kości krzyżowej są dwie: ochrona odcinka krzyżowego rdzenia kręgowego oraz podtrzymywanie górnej części ciała człowieka podczas chodzenia, biegania itp.
Czym jest sacrum?
Kość krzyżowa to nierówna, asymetryczna i trójkątna kość, która znajduje się w dolnej części kręgosłupa, dokładnie pomiędzy kręgosłupem lędźwiowym a kością ogonową.
W rzeczywistości sacrum reprezentuje tył i środek miednicy (lub miednicy).
Kości miednicy: czym one są?
Oprócz kości krzyżowej w budowie miednicy biorą udział dwie kości biodrowe i kość ogonowa.
Anatomia
Rysunek: kość krzyżowa i inne kości miednicy. Na zdjęciu czytelnicy mogą rozpoznać stawy krzyżowo-biodrowe, które mają ważne zadanie podtrzymywania ciężaru ciała podczas stania, chodzenia itp.
Wklęsły do wewnątrz kość krzyżowa jest w większości wynikiem połączenia 5 kręgów krzyżowych kręgosłupa.
W opisie kości krzyżowej anatomowie rozpoznają co najmniej 6 niezwykle istotnych obszarów: tzw. podstawę kości krzyżowej, tzw. wierzchołek kości krzyżowej, dwie powierzchnie boczne, powierzchnię miednicy i powierzchnię grzbietową.
BAZA ŚWIĘTEGO
Podstawą kości krzyżowej jest szeroki i płaski obszar kostny, wystający w górę, który graniczy i łączy się z piątym kręgiem lędźwiowym, który jest ostatnim kręgiem kręgosłupa lędźwiowego.
W podstawie sacrum znajduje się kilka części kostnych o pewnym znaczeniu, w tym: tzw. cypel sakralny oraz dwa występy boczne, utożsamiane z określeniem skrzydła (lub skrzydła sakralne).
- Cypel sakralny. Zwrócony w stronę wnętrza ludzkiego ciała, obejmujący część linii biodrowo-płciowej i część linii końcowej, cypel krzyżowy jest częścią kostną, która łączy i łączy pierwszy kręg krzyżowy z piątym kręgiem lędźwiowym.
Staw istniejący między pierwszym kręgiem krzyżowym a ostatnim kręgiem lędźwiowym tworzy tzw. kąt kręgu krzyżowego.
SZCZYT ŚWIĘTEGO
Wierzchołek kości krzyżowej to wystający ku dołowi obszar kostny o płaskim i owalnym kształcie („ścianka owalna”), który łączy się z kością ogonową, która jest ostatnią częścią kręgosłupa.
POWIERZCHNIA MIEDNICY
Umiarkowanie pochylona w dół, tak zwana powierzchnia miednicy to obszar kości krzyżowej, który wygląda do przodu (a więc w kierunku wnętrza ciała ludzkiego). Jest lekko zakrzywiony, z wklęsłością, którą tworzy, skierowaną do wewnątrz.
Na powierzchni miednicy można rozpoznać cztery poprzeczne grzebienie kostne, które reprezentują granice oddzielenia 5 kręgów krzyżowych.
Patrząc od góry do dołu, pierwszy z 5 kręgów krzyżowych ma bardzo duży trzon kręgu, począwszy od drugiego kręgu krzyżowego, rozmiary poszczególnych trzonów kręgów maleją.
Po bokach, gdzie kończy się każdy poprzeczny grzbiet, znajdują się dwa otwory, zwane przednimi otworami krzyżowymi. Jeśli w sumie grzbiety poprzeczne mają 4, przednie otwory krzyżowe znajdują się we wszystkich 8.
Rolą 8 przednich otworów krzyżowych jest umożliwienie przejścia nerwów krzyżowych (wychodzących) i bocznych tętnic krzyżowych (dochodzących).
POWIERZCHNIA GRZBIOWA
Lekko pochylona w górę, tak zwana powierzchnia grzbietowa to obszar kości krzyżowej, który wygląda do tyłu. W rzeczywistości reprezentuje tylną (lub przeciwną) stronę powierzchni miednicy. Oznacza to, że jest również zakrzywiony, ale jest raczej wypukły niż wklęsły.
Na powierzchni grzbietowej można rozpoznać różne elementy:
- W centrum i w kierunku od góry do dołu c znajduje się tak zwany środkowy grzebień sakralny. Wychodząc z połączenia wyrostków kolczystych kręgów krzyżowych, środkowy grzebień krzyżowy ożywia 3 lub 4 guzki i stanowi punkt przyczepu więzadła nadgrzebieniowego.
- Po obu stronach środkowego grzebienia krzyżowego znajdują się tzw. pośrednie grzebienie krzyżowe, jeden po prawej i jeden po lewej stronie. Powstające z połączenia wyrostków stawowych kręgów krzyżowych pośrednie grzebienie krzyżowe służą jako punkt zaczepienia tylnych więzadeł biodrowych krzyżowych.
Dolne partie dwóch pośrednich grzebieni sakralnych mają dwa charakterystyczne wyrostki kostne, które nazywane są rogami sakralnymi. Rogi sakralne połączone są z rogami kości ogonowej. - Wewnątrz części kostnej, która obejmuje grzebień środkowy krzyżowy i grzebień krzyżowy pośredni, rozwija się tzw. kanał krzyżowy. Kanał krzyżowy to nic innego jak odcinek kanału kręgowego utworzony przez kręgi krzyżowe. Wewnątrz znajduje się odcinek krzyżowy rdzenia kręgowego.
Kanał krzyżowy zazwyczaj kończy się na poziomie czwartego kręgu krzyżowego, ze strukturą znaną jako rozwór krzyżowy (rozwór sakralny). - Bocznie do każdego pośredniego grzebienia krzyżowego lokalizują tak zwane 4 tylne otwory krzyżowe, które mają za zadanie umożliwić przejście nerwów rdzeniowych.
- Zewnętrznie do tylnych otworów krzyżowych, zarówno po prawej, jak i po lewej stronie, rozwijają się poprzeczne wyrostki kręgów krzyżowych, z których powstają tak zwane boczne grzebienie krzyżowe.
Boczne grzebienie krzyżowe stanowią punkt zaczepienia dla więzadeł krzyżowo-biodrowych tylnych i więzadeł krzyżowo-guzowych.
POWIERZCHNIE BOCZNE
Dwie boczne powierzchnie to obszary kości krzyżowej, które łączą się z prawą kością biodrową i lewą kością biodrową, dając życie dwóm tak zwanym stawom krzyżowo-biodrowym.
Boczne powierzchnie są szerokie u góry i wąskie u dołu.
Najważniejsze elementy anatomiczne powierzchni bocznych to:
- Szorstka powierzchnia stykająca się z kością biodrową Jest prawdziwym architektem stawu krzyżowo-biodrowego po obu stronach kości krzyżowej;
- Guzowatość krzyżowa. Znajduje się za wspomnianą szorstką powierzchnią, stanowi punkt przyczepu dla tylnych więzadeł krzyżowo-biodrowych;
- Punkty zaczepienia więzadeł krzyżowo-guzowatych i krzyżowo-kolcowych.
ARTYKUŁY
Sacrum uczestniczy w 4 stawach:
- Dwa stawy z kośćmi biodrowymi, po prawej i po lewej stronie. Stawem, który tworzy sacrum z jedną z dwóch kości biodrowych, jest wspomniany wcześniej staw krzyżowo-biodrowy;
- Staw z ostatnim kręgiem lędźwiowym;
- Staw z pierwszym kręgiem ogonowym.
MIĘŚNIE
Na powierzchni miednicy i powierzchni grzbietowej powstają i kończą się różne mięśnie, zarówno kończyn dolnych, jak i grzbietu.
Elementy mięśniowe związane z powierzchnią miednicy kości krzyżowej to:
- Mięsień gruszkowaty: wywodzi się z kości krzyżowej, dokładnie w przestrzeni między drugim a czwartym kręgiem krzyżowym, kończy się zahaczeniem o krętarz większy kości udowej.
Pozwala człowiekowi na zewnętrzne obracanie, odwodzenie, rozciąganie i stabilizację stawu biodrowego. - Mięsień ogonowy: wywodzi się z dolnej części kości krzyżowej i kończy się na poziomie kości ogonowej, stanowi podporę dla jamy miednicy i umożliwia lekkie uginanie okolicy kości ogonowej kręgosłupa.
- Mięsień biodrowy: ma wspólne pochodzenie między dołem biodrowym kości biodrowej i skrzydłami kości krzyżowej (podstawy kości krzyżowej). Kończy się na krętarzu mniejszym kości udowej.
Spełnia dwie funkcje: stabilizuje staw biodrowy i umożliwia zgięcie nogi do wysokości bioder.
Z kolei elementy mięśniowe związane z grzbietową powierzchnią kości krzyżowej to:
- Mięsień wielodzielny lędźwiowy: tworzące go włókna powstają w okolicy tylnych otworów krzyżowych, następnie przechodzą nad nimi, zorientowane ukośnie i kończą się na poziomie wyrostka kolczystego kręgu górnego.
Mięsień wielodzielny lędźwiowy pomaga ustabilizować kręgosłup. - Mięsień naprężający kręgosłupa: wywodzi się z pośredniego grzebienia krzyżowego (uwaga: ce n „jest po jednym z każdej strony) i kończy się w różnych punktach kręgosłupa i poza nim.
Umożliwia wyprost i zgięcie głowy i kręgosłupa.
NACZYNIA KRWIONOŚNE
Naczynia tętnicze, które wchodzą w relację z kością krzyżową, to środkowe tętnice krzyżowe i boczne tętnice krzyżowe.
Tętnice krzyżowe środkowe stanowią tylne przedłużenie aorty brzusznej i dostarczają krew do tylnej części odbytnicy, kłębka ogonowego, opon mózgowo-rdzeniowych rdzenia kręgowego i kości krzyżowej.
Natomiast boczne tętnice krzyżowe wychodzą z tylnego podziału tętnicy biodrowej wewnętrznej i dostarczają krew do opon mózgowo-rdzeniowych odcinka krzyżowego rdzenia kręgowego, kości krzyżowej i otaczających ją mięśni.
ROZWÓJ
Powstawanie kręgów krzyżowych następuje w 29. dniu embriogenezy.
Ich ostateczne zespolenie jest procesem, który w człowieku zachodzi między 18 a 30 rokiem życia.
Funkcjonować
Funkcje kości krzyżowej są dwojakie: zapewnienie ochrony odcinka krzyżowego rdzenia kręgowego oraz podtrzymywanie ciężaru górnej części ciała człowieka podczas stania, chodzenia, biegania itp.
Funkcja ochronna należy do zrośniętych kręgów krzyżowych. Właściwości ochronne kręgów krzyżowych są punktem wspólnym ze wszystkimi pozostałymi kręgami kręgosłupa.
Natomiast funkcję podporową pełni staw krzyżowo-biodrowy, będący wynikiem interakcji między kością krzyżową a kością biodrową.
Powiązane patologie
Najważniejszymi problemami, które mogą wpływać na sacrum, są złamania kości i stan zapalny znany jako sacroiliitis.
Złamania kości są zazwyczaj urazami o charakterze traumatycznym, spowodowanymi przypadkowymi upadkami, wypadkami samochodowymi i podobnymi okolicznościami.
Sacroiliitis natomiast to stany zapalne stawów łączących kość krzyżową z kością biodrową.Głównymi przyczynami sacroiliitis są: urazy pochodzenia urazowego, zapalenie stawów, ciąża i różnego rodzaju infekcje.
