W tym sensie CA 125 może być przydatny w fazie przesiewowej (identyfikacja osób zagrożonych), ale przede wszystkim do monitorowania postępu klinicznego nowotworów jajnika po leczeniu.
Gdy jedna z tych tkanek jest uszkodzona lub zaogniona, jak w momencie rozwoju guza w jajniku, można stwierdzić wzrost ilości CA 125, który można łatwo zidentyfikować za pomocą prostego badania krwi.
Jednak oprócz raka jajnika wysoka wartość tego markera może również wskazywać na inne stany chorobowe, patologiczne i nie, w tym:
- stany zapalne miednicy;
- torbiele jajników;
- Obecność cyklu miesiączkowego;
- Patologia wątroby;
- Nowotwory endometrium, otrzewnej i rurek;
- endometrioza;
- Zapalenie trzustki;
- Ciąża.
Zapamiętać
Możliwość nieswoistego wzrostu CA 125 wyklucza jego ważność jako testu przesiewowego w kierunku raka jajnika, podczas gdy udowodniono, że jego użyteczność śledzi ewolucję choroby po zdiagnozowaniu.
Obecnie test CA 125 służy głównie do sprawdzenia wyników leczenia przyjętego w przypadku raka jajnika lub do wzmocnienia lub potwierdzenia rozpoznania tej patologii.
Ponadto, ze względu na subtelną ewolucję choroby, analizę tego markera zaleca się zwykle kobietom, które mają wyższe ryzyko zachorowania na raka jajnika, na przykład mają wywiad rodzinny.
Jednak w przypadku podejrzenia objawów i wzrostu poziomu antygenu, zwykle łączy się inny test, a mianowicie dawkowanie HE4 (białko ludzkiego najądrza 4). Ten ostatni marker jest bardziej specyficzny niż CA 125 i ulega nadmiernej ekspresji w raku jajnika. HE4 stanowi zatem uzupełnienie badania przydatnego w rozróżnianiu między rakiem a łagodnymi guzami jajnika, w przypadku dodatniego wyniku CA 125.
Obecnie badana jest kombinacja wielu markerów (takich jak SMRP, HE4 i CA 72-4) zdolnych do ustalenia bezpieczniejszych diagnoz raka jajnika niż „stosowanie samego CA 125”, również nieprawidłowe, ale łagodne stany.
Test nie jest przepisywany kobietom, u których poziom antygenu nowotworowego 125 przed rozpoczęciem leczenia jest prawidłowy. W tej sytuacji guz faktycznie nie wytwarza tego markera, co nie jest przydatne w monitorowaniu choroby.
Zapamiętać
U kobiet, u których wykryto guz miednicy lub u kobiet z grupy wysokiego ryzyka, obecność podwyższonego stężenia CA-125 nasuwa podejrzenie raka jajnika, ale nie jest diagnostyką jego obecności. Dlatego diagnoza raka jajnika zawsze wymaga dalszych badań.
