Osteofity to małe ostrogi kostne, podobne do ciernia róży, dzioba lub pazura, które tworzą się wzdłuż brzegów stawów kości dotkniętych przewlekłymi procesami erozji i podrażnienia.
Jak pokazano na rysunku, większe osteofity są łatwo wykrywalne nawet przez niedoświadczone oko, prezentując się jako nieprawidłowości w profilu kostnym.Progresja radiologiczna osteofitów może być również wykorzystana przez lekarza do oceny adekwatności podjętej terapii i ewolucji patologia poniżej.
Ze względu na swoje pochodzenie osteofity są częstsze u osób starszych, u sportowców wyczynowych, u osób otyłych oraz u pacjentów dotkniętych wrodzonymi wadami rozwojowymi stawów lub wtórnymi do zdarzeń urazowych.
Objawy
Obecność osteofitów na brzegach stawów może przyczynić się do:
- uwydatniają bolesne zjawiska (najpierw ból podczas ruchów, potem stały i nasilający się ból nawet w spoczynku)
- zwiększyć zwyrodnienie stawów wraz ze zużyciem chrząstki
- ograniczyć ruchy stawu
- tworzyć mechaniczne przeszkody (na przykład „osteofitoza szyjki macicy może powodować trudności w połykaniu”)
- podrażnić korzeń nerwowy z napromieniowaniem bólu i osłabieniem mięśni (typowe następstwo osteofitozy brzegów trzonu kręgu)
Przyczyny pochodzenia
Z patofizjologicznego punktu widzenia uważa się, że powstawanie osteofitów jest zjawiskiem neoapozycji kostnej podyktowanym próbą ustalenia większej powierzchni styku pomiędzy noszonymi przez chorobę główkami stawów. W konkretnym przypadku „artrozy:
- Predyspozycje genetyczne + Niezgodność stawu, przeciążenie lub otyłość → zużycie i uszkodzenie chrząstki → zmniejszenie grubości stawu + uwolnienie mediatorów stanu zapalnego → zwiększenie obrotu kości podchrzęstnej (podstawowej chrząstki) i powiększenie nasady z powstawaniem osteofitów
Leczenie
Do tej pory nie ma prostego i skutecznego lekarstwa na chorobę zwyrodnieniową stawów i związane z nią osteofity, raz rozpoczęte zwyrodnienie chrząstki jest prawie nie do powstrzymania: dzięki odpowiednim środkom terapeutycznym można jednak spowolnić to zjawisko
- leki przeciwzapalne, miejscowe stosowanie kapsycyny, infiltracja kwasu hialuronowego, redukcja masy ciała w przypadku otyłości, stała aktywność fizyczna, w tym ćwiczenia proprioceptywne i ruchowe zapobiegające nadmiernym przeciążeniom, korekcja wszelkich wad postawy, integracja glukozaminy i siarczanu chondroityny dla doustna, zasadowa dieta bogata w kwasy omega-3
lub przystąpić do chirurgicznej wymiany uszkodzonego przez osteofity stawu na protezę mechaniczną.
