Leki glukokortykoidowe, takie jak leki przeciwastmatyczne.
Leki przeciwzapalne par excellence, są wskazane w przypadku bardzo ciężkiej przewlekłej astmy. Glikokortykosteroidy działają przeciwastmatycznie, koncentrując swoje działanie na poziomie genetycznym, gdzie – wchodząc w interakcję z receptorem wewnątrzkomórkowym – zmieniają transkrypcję genów poprzez hamowanie aktywności fosfolipazy A2; to działanie w górę zatrzymuje produkcję prostaglandyn i leukotrienów, hamując produkcję ich prekursora, kwasu arachidonowego.Najważniejsze działanie farmakologiczne to zmniejszenie nadczynności oskrzeli i procesu zapalnego, co zwiększa kalibrację dróg oddechowych i zmniejsza częstotliwość ataków astmy.
Terapia glikokortykosteroidami musi odbywać się etapami:
- Glikokortykosteroidy podawane wziewnie;
- Glikortykoidy podawane w połączeniu z wziewnymi agonistami receptorów β2-adrenergicznych;
- Glikokortykosteroidy podawane doustnie z leczeniem ogólnoustrojowym.
Przechodzimy z jednego etapu do drugiego tylko wtedy, gdy poprzedni nie dał oczekiwanego efektu. Po przerwaniu podawania doustnego leczenie wziewne jest wznawiane i stopniowo odstawiane, aby uniknąć nieprawidłowego funkcjonowania nadnerczy, które były hamowane przez długi czas. Terapia glikokortykosteroidami stanowi ostatnią próbę wyzdrowienia i jest stosowana tylko wtedy, gdy poprzednie kategorie farmakologiczne okazały się niewystarczające.
Inne artykuły na temat „Leki glikokortykoidowe jako astmatycy”
- Leki z grupy inhibitorów leukotrienów
- Leki chromonowe
