Definicja
„Choroba wieńcowa” to termin zaczerpnięty z języka medycznego wskazujący na ogólną patologię dotykającą tętnice wieńcowe, tętnice małego i średniego kalibru odpowiedzialne za „dopływ krwi i odżywianie mięśnia sercowego. najczęściej jest to „zablokowanie tętnic, spowodowane z kolei obecnością miażdżycy (odkładanie się cholesterolu) lub zakrzepów (zakrzepów krwi).
Powoduje
Głównym czynnikiem powodującym chorobę wieńcową jest odkładanie się cholesterolu w tętnicach, co utrudnia fizjologiczny przepływ krwi, powodując stan zapalny; w rezultacie tlen nie dociera do serca, powodując uszkodzenia.Niektóre guzy i niektóre radioterapia klatki piersiowej mogą również predysponować do choroby wieńcowej.
- Czynniki ryzyka: niezrównoważona dieta, cukrzyca, hipercholesterolemia, nadciśnienie, predyspozycje genetyczne, siedzący tryb życia, palenie tytoniu
Objawy
Choroba wieńcowa może milczeć przez wiele lat, więc chory, który jest nią dotknięty, nie dostrzegając żadnych objawów, nie jest świadomy zachodzącej patologii. Kiedy miażdżyca osiąga znaczne rozmiary, pacjent skarży się na udrękę, zgagę, bicie serca, osłabienie, ból w klatce piersiowej i brzuchu, pocenie się: opisany obraz symptomatologiczny w dużej mierze odzwierciedla dławicę piersiową i może przerodzić się w zawał mięśnia sercowego lub nagły śmierć.
Informacje na temat choroby wieńcowej serca — leki stosowane w leczeniu choroby wieńcowej serca nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed zażyciem choroby wieńcowej - leków stosowanych w leczeniu choroby wieńcowej.
Leki
Konieczność udzielenia pomocy medycznej w leczeniu choroby wieńcowej jest porównywalna do tej analizowanej w przypadku dusznicy bolesnej i zawału mięśnia sercowego, ponieważ choroba wieńcowa może być również śmiertelna dla pacjenta. zapobieganie chorobie wieńcowej serca jest jedyną zwycięską bronią w leczeniu tej choroby.
W zależności od ogólnego stanu zdrowia pacjenta, oprócz stosowania zdrowej i zbilansowanej diety, wolnej od nadmiarów i wysiłku fizycznego, konieczne może być podawanie leków na serce, na otyłość, na nadciśnienie i na hipercholesterolemię.
Jeśli te strategie zapobiegania chorobie wieńcowej nie są wystarczające, pacjent może poddać się mniej lub bardziej inwazyjnej operacji:
- Cewnikowanie serca
- Angioplastyka
- Umieszczanie wewnątrznaczyniowych stentów wieńcowych
- Wprowadzenie pomostu aortalno-wieńcowego
- Rehabilitacja kardiologiczna, której celem jest poinformowanie pacjenta o chorobach serca, lekach i strategiach niezbędnych do uniknięcia zwyrodnienia patologii
Zobaczmy teraz bardziej szczegółowo, jakie leki można stosować w terapii w celu zapobiegania chorobie wieńcowej serca:
Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w terapii choroby wieńcowej oraz kilka przykładów specjalizacji farmakologicznych; do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w oparciu o ciężkość choroby, stan zdrowia pacjenta i jego reakcję na leczenie:
Leki przeciwpłytkowe i przeciwkrzepliwe: są przydatne w zapobieganiu tworzeniu się skrzepów krwi na ścianach tętnic, dzięki czemu przepływ krwi jest niezakłócony i dociera do serca.
- Kwas acetylosalicylowy (np. Aspirin, Cardioaspirin, Aspirinetta): w profilaktyce choroby wieńcowej zaleca się podawanie leku w zmiennej dawce od 75 do 325 mg, doustnie, codziennie. Zasadniczo terapię należy kontynuować przez całe życie.
- Heparyna (np. Heparin Cal Acv, Heparin Sod.Ath, Ateroclar, Trombolisin): orientacyjnie, w profilaktyce choroby wieńcowej serca, przyjmuj 5000 IU leku raz dziennie (wlew bolusowy), a następnie 1000 jednostek na godzinę (w przypadku ciągłego wlewu .) Skonsultuj się z lekarzem.
- Dalteparynę (np. Fragmin) należy przyjmować podskórnie i wymaga mniejszej częstotliwości podawania w porównaniu z heparyną (powszechną): lek jest dostępny w dawkach od 2500UI/0,2 ml, aż do 18000UI/0,72 ml. profilaktyka choroby wieńcowej jest wyłącznie kompetencją medyczną.
- Warfaryna (np. Coumadin): prawdopodobnie związana z kwasem acetylosalicylowym. Stosowany samodzielnie znacznie zwiększa ryzyko krwawienia. Rozpocznij terapię dawką leku od 2 do 5 mg, doustnie lub dożylnie, raz dziennie przez 1-2 dni; następnie dawka musi zostać udoskonalona przez lekarza w oparciu o ogólny stan zdrowia pacjenta i reakcję na leczenie.Dawka podtrzymująca obejmuje przyjmowanie 2-10 mg leku dziennie.Nie należy kontynuować terapii zbyt długo.Skonsultować się z lekarzem.
Środki rozrzedzające krew: Zatrzymując płyn we krwi, leki te hamują również tworzenie się skrzepów, które, jak wiemy, mogą prowadzić do zawału serca, udaru mózgu lub, w ciężkich przypadkach, śmierci.
Inhibitory ACE: wskazane w leczeniu nadciśnienia tętniczego w profilaktyce choroby niedokrwiennej serca.Stosowanie tych leków jest wskazane w celu utrzymania rozszerzenia naczyń krwionośnych, dzięki czemu unika się ryzyka niedrożności, w ten sposób krew bogata w tlen dociera do serca.
Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci zagrożeni chorobą wieńcową są również dotknięci nadciśnieniem: zgodnie z tym dobrze wiadomo, że leczenie przeciwnadciśnieniowe jest niezbędne do kontrolowania wartości ciśnienia krwi, a zatem również do uniknięcia choroby wieńcowej.
Więcej informacji: przeczytaj artykuł o lekach stosowanych w leczeniu nadciśnienia
Nitropochodne: w celu zapobiegania chorobie wieńcowej serca podawanie nitrogliceryny i nitropochodnych jest podstawową koniecznością, ponieważ te substancje czynne rozluźniają tętnice, dzięki czemu serce otrzymuje więcej tlenu. Ponadto nitrogliceryna jest wskazana w celu zmniejszenia bólu w klatce piersiowej (typowy objaw dławicy piersiowej).
- Nitrogliceryna (np. Venitrin T do infuzji, Trinitrine do infuzji, Natispray Spray, plastry Triniplas, tabletki powlekane Trinitrine): tymczasowo rozszerzając tętnicze naczynia krwionośne, poprawia ukrwienie serca, zmniejszając ryzyko choroby niedokrwiennej serca. przez lekarza.
Leki takie jak dwuazotan izosorbidu (np. Carvasin, Dinike, Nitrosorbid) i monoazotan izosorbidu (np. Duronitrin, Elan, Ismo Diffutab, Ismo-20, Leicester, Monocinque, Monoket) mogą być również stosowane w terapii profilaktycznej choroby wieńcowej serca, Vasdilat ), najczęściej jednak stosowany w leczeniu dusznicy bolesnej.
Leki antycholesterolowe: powstawanie zmian miażdżycowych jest poważnym elementem ryzyka choroby wieńcowej, dlatego konieczne jest podawanie określonych leków:
- Wiązki
- Statyny
- Selektywne inhibitory jelitowego wchłaniania cholesterolu
- Niacyna
- Żywice sekwestrujące kwasy żółciowe
Więcej informacji: zobacz artykuł o lekach do leczenia wysokiego cholesterolu
Leki hipoglikemizujące: Leki przeciwcukrzycowe obniżają poziom cukru we krwi, pomagając organizmowi kierować cukier do komórek i tam, gdzie potrzebna jest energia. Podawanie tych leków jest również częścią zasad profilaktyki choroby wieńcowej serca.