Definicja
W medycynie wybroczyny identyfikują małe przebarwione punkcikowate plamy na skórze, powstałe w wyniku braku niektórych elementów krzepnięcia; mikroplamki skórne mają gładką powierzchnię i raczej nieregularny kształt, zazwyczaj okrągły, którego kolor zmienia się od początkowego czerwonawo-brązowego do żółtawego i zazwyczaj zanika po kilku dniach. wszelkie nagłe przypadki medyczne.
Powoduje
Wybroczyny są najbardziej bezpośrednim wyrazem pęknięcia naczyń włosowatych krwi; wybroczyny powstające wokół oczu lub na twarzy najczęściej wynikają ze „zmiany ciśnienia krwi, wywołanej wymiotami lub kaszlem.
- Czynniki ryzyka: zmiany płytkowe (trombocytopenia), doustne leki przeciwcukrzycowe, niedobór witaminy K, chemioterapia, zaburzenia krążenia, infekcje bakteryjne, starzenie się skóry, białaczka, szkorbut niemowlęcy, zespół Cushinga, uraz
Objawy
Wybroczyny nie wiążą się z żadnym bólem ani dyskomfortem: objawy są czysto estetyczne. Kiedy wybroczyny są liczne i prawie tworzą masę nieco większych plamek, bardziej poprawnie mówimy o plamicy, typowym objawzie niektórych zmian włośniczkowych.
Informacje na temat Wybroczyny — leki stosowane w leczeniu wybroczyn nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem.Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed przyjęciem wybroczyny - leki stosowane w leczeniu wybroczyny.
Leki
Chociaż obecność wybroczyn na skórze sama w sobie nie stanowi stanu patologicznego, opinia lekarza jest nadal zalecana, ponieważ plamy na skórze mogą czasami ukrywać chorobę podstawową, znacznie poważniejszą. Wystarczy pomyśleć na przykład o białaczce: wybroczyny są charakterystycznym objawem wspomnianej wcześniej choroby nowotworowej, w której dochodzi do „nieprawidłowej produkcji krwinek, niezdolnych do spełnienia swojej roli.
Leczenie wybroczyn zależy od przyczyny wywołującej: widzieliśmy, że małopłytkowość może predysponować pacjenta do wystąpienia wybroczyn, biorąc pod uwagę, że brak płytek krwi zmienia fizjologiczny mechanizm krzepnięcia krwi. Zgodnie z tym przywrócenie standardowych wartości trombocytów (>150 000 jednostek/m3) również sprzyja usuwaniu wybroczyn ze skóry.
Niedobór witaminy C (szkorbut) również sprzyja pojawianiu się zmian wybroczynowych na skórze: włączenie tej bardzo ważnej witaminy jest pierwszym środkiem terapeutycznym, który należy rozważyć w leczeniu choroby (szkorbutu) ze wszystkimi jej objawami (w tym wybroczynami). Podobnie w przypadku zespołu Cushinga: objawy kliniczne - wybroczyny, wybroczyny i plamica - odróżniające chorobę, można usunąć dopiero po podjęciu procedury terapeutycznej w leczeniu zespołu.
Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w terapii wybroczyn oraz kilka przykładów specjalizacji farmakologicznych; do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w oparciu o ciężkość choroby, stan zdrowia pacjenta i jego reakcję na leczenie:
Nie ma leku przeznaczonego do samego leczenia wybroczyn: jak widzieliśmy, te mikroplamy na skórze są zawsze wyrazem stanu chorobowego lub niedoboru witamin, więc jedynym sposobem na usunięcie wybroczyn jest wyleczenie choroby podstawowej .
Suplementacja witaminą C: wskazany w leczeniu wybroczyn w kontekście szkorbutu. Szkobut to choroba wywodząca się z niedoboru witaminy C, dlatego podanie kwasu askorbinowego poprawia obraz kliniczny pacjenta.
- Witamina C (np. Redoxon, Cebion, Cimille, Univit, C Tard, Agruvit, Univit, Duo C): orientacyjnie przyjmować 50-180 mg witaminy C dziennie doustnie, domięśniowo lub dożylnie. Nie przekraczać 180 mg kwasu askorbinowego dziennie.
Więcej informacji: przeczytaj artykuł o lekach stosowanych w leczeniu szkorbutu
Suplementacja witaminą E
Niektóre badania pokazują, że suplementacja witaminą E wydaje się również skuteczna w znikaniu wybroczyn.
- Witamina E (np. Arovit, Evion, Ephynal, Rigentex, Sursum, E-Vitum): w celu usunięcia wybroczyn zaleca się przyjmowanie 400-600 mg dziennie witaminy E, doustnie, zgodnie z zaleceniami lekarz.
Pogłębienie: wydaje się, że przyjmowanie witaminy E przynosi zaskakujące rezultaty w leczeniu wybroczyn.Zgodnie z badaniami dr Fujii, witamina E wywiera „działanie hamujące” na wzrost przepuszczalności ścian naczyń włosowatych, pochodzący z zakaźne zniewagi lub reakcje na lek
Zmniejszenie produkcji kortyzolu: w kontekście zespołu Cushinga głównym celem jest zmniejszenie nadprodukcji kortyzolu.Niektóre leki, takie jak Mitotan i ketokonazol, mogą zmniejszyć jego syntezę i przynieść poprawę również w dowodach klinicznych (w tym przypadku wybroczyny) .
Więcej informacji: przeczytaj artykuł o lekach stosowanych w leczeniu zespołu Cushinga
Terapia kortyzonem i podawanie immunoglobulin: w leczeniu wybroczyn zależnych od małopłytkowości terapia zależy od przyczyny.
Na przykład glikokortykosteroidy mają tendencję do zmniejszania krwawienia (znak charakterystyczny ciężkiej małopłytkowości), podczas gdy immunoglobuliny są wskazane w leczeniu małopłytkowości zależnej od nieprawidłowej reakcji immunologicznej. Czasami można również zażywać leki immunosupresyjne w celu ograniczenia podawania sterydów.
Oto kilka przykładów:
- Deksametazon (np. Decadron, Soldesam): deksametazon dzięki działaniu przeciwkrwotocznemu jest wskazany do blokowania krwawienia spowodowanego małopłytkowością. Orientacyjnie lek należy przyjmować w dawce 40 mg/dobę przez 4 dni. Kontynuuj przez 28 dni zawieszenia i powtórz cykl, przestrzegając zaleceń lekarza.
- Kortyzon (np. Cortis Acet, Cortone): w leczeniu małopłytkowości idiopatycznej (immunologicznej) zaleca się przyjmowanie 25-300 mg leku na dobę, doustnie lub domięśniowo, dzieląc obciążenie na jedną lub dwie dawki.
- Gammaglobulins: immunoglobuliny do podawania w dużych dawkach (w ciężkich postaciach małopłytkowości). Lek wywiera działanie terapeutyczne spowalniając proces niszczenia płytek krwi. W sprawie dawkowania skonsultuj się z lekarzem.
Więcej informacji: przeczytaj artykuł o leczeniu małopłytkowości.
Chemioterapia: wreszcie, chemioterapia jest wskazana w leczeniu białaczki. Jak przeanalizowano, białaczka może również sprzyjać tworzeniu się wybroczyn na skórze; wyraźnie, utworzone plamki stanowią prosty dowód kliniczny, ale podstawowym problemem jest wyraźnie nowotwór krwi. Leczenie białaczki – a więc przywrócenie prawidłowego składu krwi – również sprzyja usuwaniu wybroczyn.
Więcej informacji: przeczytaj artykuł o lekach stosowanych w leczeniu białaczki
