Leki zapobiegające ciąży

Definicja

Mówimy o stanie ciąży, kiedy kobieta w okresie płodnym nosi w swoim łonie owoc zapłodnienia. Według myśli niektórych autorów ciąża zaczyna się dokładnie w momencie, gdy plemnik po dotarciu do jajowodu spotyka komórkę jajową i ją zapłodni, inni natomiast uważają, że o ciąży można mówić tylko wtedy, gdy zarodek jest wszczepiony w endometrium ściany macicy.

Objawy

Ciąża to jeden z najbardziej szokujących i niezwykłych okresów, jakie kobieta spotyka w swoim życiu: każda kobieta inaczej reaguje na to, co się z nią dzieje, zarówno emocjonalnie, jak i fizycznie. Trudno opisać dokładny obraz objawów towarzyszących ciąży, zwłaszcza jeśli kobieta jest przed pierwszą ciążą; Brak miesiączki (brak miesiączki) jest niewątpliwie objawem, który łączy zdecydowaną większość kobiet w ciąży, często związanym z tkliwością piersi z bólem przy palpacji, osłabieniem, częstszym oddawaniem moczu, zawrotami głowy, nadwrażliwością na zapachy i/lub pokarmy, podwyższoną temperaturą podstawową , nietrzymanie moczu, nudności, wymioty. Inne kobiety nie zdają sobie sprawy, że są w ciąży, ponieważ nie skarżą się na żadne zauważalne objawy: to, co zostało powiedziane, pokazuje, jak każdy organizm reaguje w sposób całkowicie subiektywny na to cudowne doświadczenie.

Informacja Ciąża – leki zapobiegające ciąży nie ma na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentką. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed zażyciem ciąży - Leki zapobiegające ciąży.

Leki, aby tego uniknąć

Paradoksalnie, dzisiaj, w naszej nowoczesnej cywilizacji, nieoczekiwana ciąża jest nadal postrzegana jako tabu: pary niebędące małżeństwem, które wnoszą do życia nowe życie, są czasami oglądane dziwnym okiem. Chłopcy, młodzi ludzie, powinni być dokładnie pouczeni o metodach kontroli urodzeń, aby uniknąć (lub zapobiec) ciąży, gdy (wyraźnie) byłaby niechciana; niektóre kobiety mogą nawet zdecydować się na przerwanie ciąży, jeśli już się rozpoczęła, zwykle do 16 tygodnia ciąży. Oczywiście temat jest bardzo delikatny i może prowadzić do równie drażliwych refleksji: dlatego celem tego artykułu z pewnością nie jest skłonienie czytelnika do myślenia, ale raczej opisanie w obiektywny i oderwany sposób wszystkich metod stosowanych w celu zapobiegania ciąży aby uniknąć tego zarówno przed implantacją (antykoncepcja hormonalna, mechaniczna lub naturalna), jak i już po implantacji (metody chemicznej aborcji).

Hormonalne środki antykoncepcyjne (profilaktyka ciąży w celu uniknięcia poczęcia)

Hormonalne środki antykoncepcyjne zapobiegają owulacji, hamując w ten sposób uwalnianie komórki jajowej z jajników; oprócz tej podstawowej koncepcji środki antykoncepcyjne oparte na hormonach działają również poprzez zwiększenie gęstości śluzu szyjkowego, na przykład zapobiegając przechodzeniu do plemników. hormon antykoncepcyjny, modyfikując środowisko jajowodów i miejsca wewnątrzmacicznego, zapobiega implantacji i zapłodnieniu. Zobaczmy poniżej, jakie są najbardziej skomercjalizowane metody antykoncepcji:

• system transdermalny (skomponowany z progestagenów i/lub estrogenów): jest to lek działający przezskórnie poprzez uwalnianie etynyloestradiolu i norelgestrominu (odpowiednio hormonów estrogenu i progestagenu), które poprzez skórę przedostają się do krwiobiegu, unikając owulacji.

Np:

• Evra: system transdermalny (4 cm na stronę) zawiera 6 mg norelgestrominu i 600 µg etynyloestradiolu. Plaster należy nakleić pierwszego dnia miesiączki i trzymać go w tej pozycji przez tydzień. Wymień go w następnym tygodniu, tego samego dnia, w którym zacząłeś. Aplikację powtarzać do trzeciego tygodnia, w czwartym tygodniu pojawia się miesiączka, pod koniec czwartego tygodnia powtórzyć opisany schemat leczenia.

• Pierścień dopochwowy:
  • etynyloestradiol + etonogestrel (np. Nuvaring): elastyczny pierścień antykoncepcyjny o średnicy zewnętrznej 54 mm i poprzecznym 4 mm, zawiera 11,7 mg etonogestrelu i 2,7 mg etynyloestradiolu. Pierścień wprowadzić głęboko do pochwy pierwszego dnia cyklu miesiączkowego i wstrzymać go przez trzy tygodnie. Po 21 dniach wyjmij urządzenie na 7 dni, podczas których pojawia się miesiączka, a następnie postępuj zgodnie z opisanym schematem terapeutycznym.

• Spirala lub wkładka wewnątrzmaciczna: alternatywna metoda antykoncepcji, wprowadzana do macicy kobiety przez lekarza ginekologa podczas menstruacji i pozostawiana tam na kilka lat.Metoda zapobiega zapłodnieniu lub utrudnia zagnieżdżenie się zarodka w macicy kobiety. Urządzenie zawiera progesteron, który uwalniany jest stopniowo.

• Pigułka antykoncepcyjna lub antykoncepcyjna: estrogen-progestagen (w połączeniu) lub minipigułka (skomponowana tylko z progestynami). Jest to jedna z najczęściej stosowanych hormonalnych metod antykoncepcji, preferowana przez młode i bardzo młode osoby mające stałego partnera. Pigułka antykoncepcyjna ma bardzo wysoki margines skuteczności antykoncepcji (do 99,9%), ale NIE chroni w żaden sposób przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.
  • Etynyloestradiol / Lewonorgestrel (np. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): są to tabletki antykoncepcyjne przydatne w zapobieganiu zapłodnieniu i hamowaniu nadprodukcji gonadotropin, które, jak wiemy, są głównym wyzwalaczem policystycznych jajników. Leki te są dostępne w opakowaniach po 21-28 tabletek: każda tabletka zawiera 0,02 mg etynyloestradiolu i 0,1 mg lewonorgestrelu. Leczenie farmakologiczne polega na przyjmowaniu jednej tabletki dziennie przez 21 dni, możliwie o tej samej porze każdego dnia, po czym następuje tygodniowa przerwa.
  • Desogestrel / Ethinylestradiol (np. Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): są to tabletki powlekane, składające się z 20 mcg etynyloestradiolu i 150 mcg desogestrelu. Dawkowanie i sposób podawania odzwierciedlają opisane powyżej.
  • Desogestrel (np. Cerazette): jest to minipigułka zawierająca wyłącznie hormony progestynowe (nie zawiera estrogenu). Skuteczność minipigułki jest porównywalna ze zwykłymi złożonymi pigułkami antykoncepcyjnymi; generalnie istnieje mniej skutków ubocznych związanych z podawaniem podobnego leku.
  • Norethisterone enanthate (np. Primolut NOR): długo działająca progestyna podawana we wstrzyknięciu; powoduje całkowitą antykoncepcję przez 8 tygodni.Stosowana wyłącznie jako krótkoterminowa hormonalna metoda antykoncepcji.Lek jest również przydatny w zapobieganiu ciąży pozamacicznej i torbieli jajników.
  • Octan medroksyprogesteronu (np. Farlutal, Provera G): jest to progestagen długo działający, podawany kobiecie domięśniowo: jego skuteczność jest porównywalna ze złożonymi hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi, chociaż może powodować nieprzyjemne skutki uboczne (np. zmiany menstruacyjne i opóźniony powrót do zdrowia płodność po jego zawieszeniu, zmniejszona gęstość kości, osteoporoza) Podawanie tego leku u młodych kobiet jest zalecane tylko wtedy, gdy inne metody antykoncepcji nie są odpowiednie.Zaleca się nie stosować leku dłużej niż dwa kolejne lata i nie stosować w przypadku skłonności do osteoporozy.

Antykoncepcja niehormonalna: metoda barierowa: stosowanie prezerwatyw od momentu stosunku jest jedyną metodą, która zapewnia ochronę nie tylko przed ciążą, ale także chorobami przenoszonymi drogą płciową. Pigułka antykoncepcyjna w rzeczywistości, chociaż zapewnia „doskonałą ochronę przed niechcianą ciążą, w żaden sposób nie przesłania możliwości zarażenia się chorobą weneryczną. Z tych słów rozumiemy, jak okazjonalne stosunki seksualne, z różnymi partnerami, powinny być zawsze chronione metodą barierową.

• Prezerwatywa: barierowa metoda antykoncepcji par excellence, zapewniająca 98-99,8% ochronę przed niechcianymi ciążami i chorobami przenoszonymi drogą płciową.
• Membrana: jest to mała miękka gumowa kopuła, osadzona na plastycznym i elastycznym pierścieniu, którą zakłada się w pobliżu szyjki macicy przed stosunkiem płciowym Metoda antykoncepcji jest dość skomplikowana do założenia, a ponadto nie jest całkowicie bezpieczna. w związku z tym jest to praktyka antykoncepcyjna, która obecnie wyszła z użycia.Wskaźnik niepowodzeń szacuje się na około 20%.

Antykoncepcja wysokiego ryzyka:

istnieją tak zwane „naturalne” metody antykoncepcji (przyznawane przez Kościół i religię), aby uniknąć ciąży; fundamentalną kwestią jest to, że NIE SĄ NIEZAWODNE jak hormonalne lub mechaniczne środki antykoncepcyjne (prezerwatywy). Dlatego zaleca się unikanie praktykowania podobnych metod określanych jako „antykoncepcja”, jeśli nie chcesz w żaden sposób zajść w ciążę. Poniżej znajdują się jednak naturalne metody antykoncepcji:

1. Przerywany stosunek płciowy: niestety szeroko praktykowany przez młode i bardzo młode osoby, wysoce ryzykowna metoda polega na natychmiastowym i terminowym przerwaniu stosunku płciowego na kilka chwil przed wytryskiem: w tej praktyce antykoncepcyjnej (tylko pozornie bezpiecznej) mężczyzna unika przedostania się nasienia pochwa.
2. Metoda temperatury podstawowej: Podstawowa temperatura kobiety podlega wahaniom podczas 28-dniowego cyklu. Wydaje się, że podczas owulacji temperatura podstawowa wzrasta o 0,5-0,6°C. Najbardziej owocny okres dla kobiety zaczyna się 3 dni przed wzrostem temperatury podstawowej i kończy się 3 dni później: jeśli kobieta chce uniknąć ciąży, powinna powstrzymać się od współżycia podczas tego okresu.
3. Metoda Ogino-Knausa lub kalendarzowa: (przydatna przede wszystkim do uzyskania odwrotnego efektu, ponieważ dzięki tej metodzie kobieta rozumie, w które dni jest najbardziej płodna).Zgodnie z tą praktyką wydaje się, że kobieta jest płodna od 10 do 18 dnia cyklu: w tym czasie kobieta powinna powstrzymać się od stosunków seksualnych ze swoim partnerem. Gwarancja antykoncepcji jest szczególnie niska: tylko kobiety z bardzo regularnym cyklem menstruacyjnym wynoszącym 27-32 dni mogą idealnie skorzystać z tej praktyki.
4. Metoda Billingsa: polega na ocenie śluzu szyjkowego. Kiedy kobieta jest w fazie owulacji, śluz wydaje się gęstszy i nitkowaty (pokrywa się mniej więcej w połowie cyklu), dlatego, aby uniknąć ciąży, kobieta powinna powstrzymać się od współżycia w tym okresie.

Antykoncepcja po stosunku:

Wyjaśnijmy od razu podstawową koncepcję, aby uniknąć wątpliwości i zakłopotania: antykoncepcja po stosunku nie może być uważana za metodę pierwszego wyboru, podobnie jak pigułka antykoncepcyjna.
Metody antykoncepcji, które zapobiegają zajściu w ciążę po niebezpiecznym stosunku, powinny być stosowane tylko w przypadkach wysokiego ryzyka zajścia w ciążę (kiedy ciąża jest wyraźnie niepożądana). Zobaczmy, jakie są możliwe metody:

1. Antykoncepcja doustna po stosunku lub pigułka „dzień po”: jest to pigułka, która nie ma nic wspólnego z opisanymi powyżej, nawet jeśli nadal zawiera hormony. Mówimy o preparacie progestynowym wskazanym WYŁĄCZNIE do antykoncepcji awaryjnej, do zażywania – należy to raz jeszcze sprecyzować – po potencjalnie i wysoce ryzykownym stosunku seksualnym.Lek może być sprzedawany na jednorazową receptę lekarską. później niż 72 godziny po stosunku zagrożonym.NIE jest to metoda nieudana, ponieważ nie ma wpływu na zagnieżdżenie się zarodka i nie uniemożliwia dostępu plemnika do wnętrza komórki jajowej.

   Lewonorgestrel (np. Norlevo, Levonelle): pigułka „dzień po” zawiera 750 mcg lewonorgestrelu. Każde opakowanie zawiera dwie tabletki, które należy zażyć jednocześnie w ciągu 72 godzin od stosunku. Im szybciej zastosuje się pigułkę „dzień po” po niebezpiecznym stosunku, tym bardziej prawdopodobne jest, że zacznie ona działać. Dawka progestagenu w pigułce „dzień po” jest 20-30 razy większa niż w przypadku zwykłych pigułek antykoncepcyjnych: te dwie pigułki mają odmienne działanie terapeutyczne.

2. Miedziana wkładka domaciczna (miedź ma dobre działanie plemnikobójcze): tę praktykę antykoncepcyjną można również uznać za metodę antykoncepcji po stosunku. W takim przypadku wprowadzenie spirali musi nastąpić w ciągu 7 dni po stosunku z ryzykiem zajścia w ciążę.

Aborcja polekowa:

1. Pigułka aborcyjna lub RU-486 (np. Mifegyne): czego nie należy mylić z pigułką rano po. Pigułka aborcyjna zawiera syntetyczny steroid, mifepriston, który należy przyjmować w ciągu dwóch miesięcy ciąży. Ma postać tabletek do przyjmowania doustnie i nie wymaga żadnej operacji. Podczas gdy pigułka „dzień po” działa na owulację, pigułka aborcyjna jest w stanie zablokować ciążę, wywierając wpływ na zagnieżdżenie się dowolnego zarodka. W sprawie dawkowania skonsultuj się z lekarzem.

Wszystkie pary decydujące się na stosunek płciowy muszą mieć świadomość, że grozi im niechciana ciąża; dlatego wdrażanie naturalnych strategii respektowania pewnych zasad etycznych i moralnych nie ma większego sensu. Najbezpieczniejszą antykoncepcją jest z pewnością metoda profilaktyczna, przy użyciu prezerwatyw lub pigułek antykoncepcyjnych: należy jednak podkreślić, że żadna metoda antykoncepcji nie daje 100% gwarancji.
Tylko całkowite powstrzymanie się od współżycia płciowego (ergo czystość) zapewnia absolutną „ochronę” przed ciążą.