LASIX® to lek na bazie furosemidu
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Diuretyki / diuretyki pętlowe
Wskazania LASIX ® furosemid
LASIX ® jest wskazany we wszystkich postaciach obrzęków pochodzenia sercowego, niedostatecznej kontroli obrzęku (pochodzenia nerkowego lub nienerkowego), obrzęku opornego na kortykosteroidy, nadciśnieniu lekkiego i średniego stopnia.
LASIX ® w postaci roztworu do infuzji iw tabletkach 500 mg jest wskazany tylko w przypadku ostrej lub przewlekłej niewydolności nerek oraz w przypadku zespołu nerczycowego (przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek, toczeń rumieniowaty) z zaburzeniami czynności nerek.
Mechanizm działania LASIX ® furosemid
LASIX® bardzo szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, zachowując „wysoką biodostępność, która wynosi od 50% do 70%. Furosemid (substancja czynna preparatu LASIX® silnie wiąże się z albuminą i innymi białkami osocza, a następnie jest wydalany z krwiobiegu). głównie z moczem.Szybkie działanie moczopędne LASIX ® jest spowodowane biologicznym działaniem furosemidu, cząsteczki zdolnej do oddziaływania na drogę wstępującą pętli Henlego i kanalika dystalnego (części nefronu - funkcjonalnej jednostki nerki odpowiedzialny za zjawisko filtracji/reabsorpcji) poprzez hamowanie reabsorpcji, głównie chloru i sodu, oraz dalsze zmniejszanie reabsorpcji wody na poziomie kanalika bliższego nerki.
Szczególna skuteczność substancji czynnej pozwala LASIX ® działać w ciągu 30-60 minut od przyjęcia doustnego, a nawet wtedy, gdy normalna zdolność filtracyjna nerek jest poważnie zagrożona.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1. furosemid i diuretyki na nadciśnienie pierwotne „ANSA”
Cochrane Database Syst Rev. 2009 7 października;: CD003825.
Skuteczność diuretyków pętlowych w nadciśnieniu pierwotnym obniżająca ciśnienie krwi.
Musini VM, Wright JM, Bassett K, Jauca CD.
Nadciśnienie pierwotne jest bardzo częstym stanem patologicznym w populacji zachodniej, charakteryzującym się wartościami ciśnienia krwi powyżej 140/90 mm Hg. Niniejsze badanie ma na celu zrozumienie i zbadanie stanu wiedzy w zakresie stosowania diuretyków pętlowych, takich jak furosemid, w leczenie tej patologii. Dokładniej pokazano, jak efekt wywołany tymi lekami, a w szczególności furosemidem (20/40 mg/dobę) jest bardzo skromny, co skutkuje obniżeniem ciśnienia krwi tylko o 4/8 mm Hg. Dlatego ci sami autorzy Proponują ponowną ocenę stosowania tych leków w leczeniu nadciśnienia pierwotnego, biorąc pod uwagę stosunek kosztów (również zdrowotnych) do korzyści.
2. DZIAŁANIE MOCZĄCE FUROSEMIDU
Anna Farmakotera. 2004 kwiecień; 38: 544-9. Epub 2004 24 lutego.
Działanie moczopędne podskórnego furosemidu u ludzkich ochotników: randomizowane badanie pilotażowe.
Verma AK, da Silva JH, Kuhl DR.
Aby zbadać działanie moczopędne furosemidu, 12 zdrowym ochotnikom podano podskórnie 20 mg furosemidu. Badanie wykazało, że ten rodzaj przyjmowania może mieć znaczące działanie moczopędne z klinicznie nieistotnymi skutkami ubocznymi, takimi jak zaczerwienienie i pieczenie w miejscu wstrzyknięcia.
3. FUROSEMID I HOSPITALIZACJA
Am Heart J. 2010 sierpień; 160: 264-271.e1.
Dawka leku moczopędnego i odległe wyniki leczenia pacjentów w podeszłym wieku z niewydolnością serca po hospitalizacji. Abdel-Qadir HM, Tu JV, Yun L, Austin PC, Newton GE, Lee DS.
To badanie, przeprowadzone na 4400 pacjentach, pokazuje, jak duże dawki furosemidu mogą zwiększać częstość występowania epizodów dysfunkcji nerek, zaburzeń rytmu serca i różnego rodzaju incydentów sercowo-naczyniowych, dlatego badanie to sugeruje unikanie stosowania furosemidu, jeśli nie jest to naprawdę konieczne. od masowych nadużyć.
Sposób użycia i dawkowanie
LASIX ® 25mg tabletki furosemidu: zalecamy przyjmowanie 1-3 tabletek jednorazowo, wybierając porę w zależności od tego, kiedy chcesz uzyskać efekt moczopędny.
Ta sama dawka może być stosowana w leczeniu nadciśnienia.
W przypadku braku lub niedostatecznego efektu można powtórzyć dawkowanie co najmniej 4 godziny po pierwszym przyjęciu.
W przypadku fiolek LASIX ® i tabletek LASIX ® 500 mg dawkę należy dostosować do potrzeb i wymagań pacjenta.
Ostrzeżenia dotyczące furosemidu LASIX ®
Przed przyjęciem leku LASIX ® w trakcie leczenia należy upewnić się, że drożność dróg moczowych, poziom potasu, sodu, kreatyninemii, glikemii, glikozurii, równowagi kwasowo-zasadowej. personelu, są wymagane w leczeniu pacjentów z niedociśnieniem, cukrzycą, dną moczanową, zespołem wątrobowo-nerwowym, chorobami wątroby, zespołem nerczycowym itp.
Chociaż terapia LASIX ® kojarzy się z hipokaliemią tylko w bardzo rzadkich przypadkach, konieczne byłoby włączenie do diety przed iw trakcie leczenia produktów bogatych w potas, takich jak ziemniaki, banany, pomarańcze, pomidory i szpinak...
Potencjalne i nieprzewidywalne działanie hipotensyjne LASIX ® może zagrozić zdolnościom percepcyjnym i reaktywnym pacjenta oraz negatywnie wpłynąć na zdolność korzystania z pojazdów i maszyn.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
LASIX ® nie powinien być podawany przez cały okres ciąży.
Aktywny składnik LASIX ® może łatwo przenikać do mleka matki i hamować laktację, a także powodować uszkodzenia noworodka; dlatego podczas leczenia furosemidem należy przerwać karmienie piersią.
Interakcje
Stan napełnienia żołądka i jednoczesne podawanie pokarmu może zmniejszyć profil wchłaniania LASIX ® poprzez zmianę jego normalnej funkcjonalności; dlatego zaleca się przyjmowanie tego leku na pusty żołądek.
LASIX ® może również wchodzić w interakcje z różnymi lekami:
- Sukralfat, co w konsekwencji powoduje zmniejszenie wchłaniania furosemidu (w związku z tym zaleca się podawanie co najmniej po 2 godzinach).
- Sole litu, zmniejszające eliminację tego związku, a co za tym idzie wzmacniające działanie toksyczne.
- Inhibitory ACE, z możliwym ciężkim niedociśnieniem i ciężkim zaburzeniem czynności nerek.
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne, zmniejszające skuteczność biologiczną furosemidu.
- Kortykosteroidy, lukrecja w dużych dawkach, karbenoksolon powodujące hipokaliemię.
- Różnego rodzaju leki przeciwnadciśnieniowe, z możliwym spadkiem ciśnienia
- Hydrat chloralu, z zaczerwienieniem skóry, poceniem się, pobudzeniem, nudnościami i tachykardią.
- Środki przeciwcukrzycowe, zwiększające ich eliminację w nerkach i zmniejszające ich moc terapeutyczną.
Przeciwwskazania LASIX ® furosemid
LASIX ® nie powinien być stosowany w przypadku:
- Nadwrażliwość na jeden z jego składników;
- Alergia na sulfonamidy z powodu możliwej reaktywności krzyżowej z furosemidem;
- Ciężkie niedociśnienie;
- Hipokaliemia, hiponatremia;
- encefalopatia wątrobowa;
- Śpiączka lub prekoma;
- Ciąża, nawet domniemana, i karmienie piersią.
Działania niepożądane – skutki uboczne
Działania niepożądane związane z podawaniem LASIX ® mogą również wystąpić w dawkach terapeutycznych i obejmują:
- Zwiększone wydalanie elektrolitów z moczem, powodujące zwiększone pragnienie, ból głowy, splątanie, skurcze mięśni, tężyczkę, miastenię, zaburzenia rytmu serca i zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Te stany są również ściśle związane z współistniejącą obecnością różnego rodzaju patologii i niezrównoważonego odżywiania.
- Odwodnienie, częstsze u pacjentów w podeszłym wieku, z możliwą zakrzepicą związaną z zagęszczeniem krwi i wynikającym z tego wzrostem stężenia kreatyniny, kwasu moczowego, triglicerydów i cholesterolu w surowicy.
- Upośledzona tolerancja glukozy z potencjalnym pogorszeniem kontroli glikemii u pacjentów z cukrzycą.
- Niedociśnienie powodujące splątanie, bóle głowy, zawroty głowy, senność, zaburzenia widzenia, osłabienie, suchość w ustach i trudności w wstawaniu.
- Reakcje skórne, wysypka, rumień, zapalenie skóry i wstrząs (bardzo rzadko), w przypadku nadwrażliwości na lek lub jeden z jego składników.
W przypadku przedawkowania wystąpienie wyżej wymienionych działań niepożądanych jest bardziej prawdopodobne i znacznie szybsze.
Notatka
LASIX ® jest sprzedawany wyłącznie na receptę.
Stosowanie LASIX ® powinno odbywać się zawsze po konsultacji z lekarzem.
Masowe stosowanie LASIX wśród sportowców i osób nie będących sportowcami w celu poszukiwania utraty kilku kilogramów naraża organizm na poważne skutki uboczne. Ponadto zawsze warto powtórzyć, że odchudzanie jest podyktowane eliminacją płynów i soli, a nie realnym efektem odchudzającym, mającym na celu utratę masy tłuszczowej.
Informacje na temat LASIX ® furosemidu opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.
