Ogólność
Wirtualna kolonoskopia jest stosunkowo młodą techniką diagnostyczną, która jest proponowana jako ważna alternatywa dla tradycyjnego badania kolonoskopowego.
Korzyści
Urodzona w 1994 roku wirtualna kolonoskopia pozwala na nieinwazyjne badanie wewnętrznych ścian okrężnicy, oszczędzając pacjentowi kłopotów i kłopotów związanych z tradycyjną procedurą; nie jest również konieczne stosowanie środków uspokajających i przeciwbólowych, czas trwania badania jest krótszy i natychmiastowy wypis, z możliwością prowadzenia pojazdu i jak najszybszego wznowienia codziennych czynności.
Małe przykrości
Nawet w przypadku wirtualnej kolonoskopii pozostaje jednak konieczność odpowiedniego przygotowania diety, za pomocą specjalnych środków przeczyszczających, a dodatkowo dwutlenek węgla musi być wdmuchiwany do odbytnicy bezpośrednio przed badaniem za pomocą małej sondy doodbytniczej, po podaniu leku Buscopan w celu zmniejszenia poczucia dyskomfortu (o ile nie ma przeciwwskazań do stosowania leku). Wszystko po to, aby rozciągnąć ściany okrężnicy i umożliwić łatwiejsze badanie tego samego; ta potrzeba może wywołać skromne uczucie wzdęcia brzucha z powodu wdmuchiwanego powietrza, ale ogólnie wirtualna kolonoskopia pozostaje badaniem prawie bezbolesnym, zwłaszcza w porównaniu z metodą klasyczną.
Po wykonaniu
Oprócz tego, że jest to metoda pierwszego poziomu do badania przesiewowego raka jelita grubego, u osób w wieku powyżej 50 lat, wirtualna kolonoskopia jest również wskazana jako badanie drugiego poziomu w ocenie osób, u których wynik badania na obecność krwi utajonej w stołek.
Rak jelita grubego
Stanowi drugą przyczynę śmiertelności z powodu nowotworu, zarówno u mężczyzn, po śmiertelności płuc, jak iu kobiet, po śmiertelności piersi.
Dobrą wiadomością jest to, że ten typ nowotworu charakteryzuje się „powolną ewolucją z polipów lub gruczolaków, które można wyeksportować, zanim zmienią się w złośliwą formę raka. raka, skontaktuj się z lekarzem, aby uzyskać więcej informacji na temat badań przesiewowych, prawdziwej ochrony przed rozwojem raka jelita grubego.
U pacjentów, którzy odmawiają poddania się tradycyjnej kolonoskopii, wirtualna metoda może być wykonywana w obecności objawów takich jak ból brzucha, krwawienie z odbytu, przewlekłe zaparcia lub biegunki, częste zmiany alvus (okresy zaparcia naprzemiennie z biegunkami), niedobór żelaza niedokrwistość nieznanego pochodzenia, parcie (uczucie niepełnego opróżnienia stolca), wydzielanie wstążkowych ekskrementów i obfita obecność śluzu w kale Wiele z tych objawów można również przypisać rakowym postaciom raka jelita grubego.
Jak to działa
Wirtualna kolonoskopia wykorzystuje technikę zwaną wielowarstwową spiralną CT oraz stale aktualizowane oprogramowanie zdolne do rekonstrukcji ścian kolki na ekranie. Wszystko to jest możliwe dzięki zastosowaniu promieniowania jonizującego, które przechodzi przez ciało pacjenta, a na przeciwległym końcu odpowiedni odbiornik jest w stanie zarejestrować takie promieniowanie, które wychodzi z pacjenta z różnym stopniem tłumienia w zależności od tkanek. skrzyżowane (im gęstsze, tym większe tłumienie).Przetwarzając te dane na sygnał elektryczny, można za pomocą specjalnego programu zrekonstruować anatomię naświetlanych tkanek i narządów.Następnie radiolog może obserwować "wnętrze jelita grubego" praktycznie ", tak jakbyś robił konwencjonalną kolonoskopię. Teoretycznie ponadto istnieje możliwość zbadania innych narządów jamy brzusznej pod kątem ewentualnych pozaokrężniczych zmian patologicznych.
Badanie trwa kilka sekund, a ilość podawanego promieniowania jonizującego jest minimalna i znacznie niższa niż w przypadku standardowego tomografii komputerowej jamy brzusznej.
Korzyści
Od czasu jej wprowadzenia czułość i swoistość wirtualnej kolonoskopii ulegały stopniowej poprawie. Jeśli rzeczywiście ważne jest zapewnienie nieinwazyjności zabiegu i zminimalizowanie dyskomfortu pacjenta, równie ważne jest, aby ta technika była w stanie skutecznie rozpoznać podejrzane zmiany w okrężnicy. Ta cecha zawsze była proporcjonalna do ich wielkości, doskonała dla formacji o średnicy większej niż centymetr i słaba dla tych o promieniu mniejszym niż 3 mm (które mają wyjątkowo małe prawdopodobieństwo przekształcenia się w nowotwory złośliwe); Nic dziwnego, że ciągłe udoskonalenia, którym podlega wirtualna kolonoskopia, mają na celu właśnie zapewnienie prawidłowego rozpoznawania najmniejszych zmian.
Dzięki tej ciągłej pracy nad doskonaleniem jest prawdopodobne, że w ciągu najbliższych kilku lat wirtualna kolonoskopia zastąpi tradycyjną metodę i rektosigmoidoskopię jako elektywne badanie przesiewowe w kierunku raka jelita grubego.
Rektosigmoidoskopia, oprócz zachowania pewnej inwazyjności, nie jest w stanie zidentyfikować żadnych polipów gruczolakowatych ani guzów zlokalizowanych w proksymalnym i centralnym odcinku jelita grubego. Z kolei kolonoskopia jest obarczona wyższym odsetkiem powikłań i słabą tolerancją pacjenta.
Kolejną zaletą kolonoskopii wirtualnej nad tradycyjną kolonoskopią jest możliwość pełnego uwidocznienia całej okrężnicy, która ze względu na jej szczególną konformację lub obecność zwężeń i uchyłków może nie pozwolić na zbadanie niektórych cech (np. kątnicy wstępującej) za pomocą normalna kolonoskopia optyczna Metoda wirtualna znajduje zatem dalsze wskazanie we wszystkich przypadkach niepełnej tradycyjnej kolonoskopii lub niewykonalnej z powodu odmowy pacjenta lub z powodu przeciwwskazań do jej rozwoju (np. u kardiopatów i przewlekłego zapalenia oskrzeli).
Przeciwwskazania i wady
Ze względu na konieczność wdmuchiwania powietrza do jelita grubego, wirtualna kolonoskopia pozostaje przeciwwskazana, podobnie jak tradycyjna, w przypadku ostrego zapalenia uchyłków jelita, toksycznego rozdęcia okrężnicy i niedawnej operacji w tej części jelita.
Głównym ograniczeniem lub wadą wirtualnej kolonoskopii w porównaniu z tradycyjną kolonoskopią pozostaje niemożność interwencji podczas samego badania w celu wykonania małych próbek biopsyjnych lub usunięcia nieprawidłowego polipa. Niestety, nieuchronnie w sytuacjach, w których kolonoskopia wykryje anomalie (około jeden przypadek na 10), operacje te są niezbędne i pacjent będzie musiał przejść tradycyjne badanie wbrew sobie.
Chociaż dawka promieni rentgenowskich podawana pacjentce jest bardzo niska i znacznie poniżej maksymalnych limitów ustalonych przez obowiązujące władze, kolonoskopii nie należy wykonywać w czasie ciąży, wreszcie należy zwrócić uwagę na niską zdolność do identyfikacji płaskich zmian.
Przygotowanie
Jeśli ściany kolki nie zostaną dokładnie oczyszczone w czasie badania, wirtualna kolonoskopia może pomylić proste pozostałości kału z nieprawidłowymi masami.Aby temu zapobiec, centrum endoskopii przewodu pokarmowego przekazuje pacjentowi szereg zaleceń, które należy przestrzegać podczas badania. Preparat jest często podobny do tego, który stosuje się do tradycyjnej kolonoskopii optycznej, chociaż generalnie jest mniej restrykcyjny.
Inne artykuły na temat „Wirtualnej Kolonoskopii”
- Dieta po kolonoskopii
- Kolonoskopia
- Przygotowanie do kolonoskopii
- Dieta kolonoskopowa
- Przygotuj się do kolonoskopii z ziołami
