Typowymi objawami tej wysypki są: swędzenie, zaczerwienienie, pęcherze i/lub strupy.
Obecnie przyczyny egzemy są nadal niejasne. W związku z tym naukowcy postawili hipotezę, że decydującą rolę odgrywają zarówno czynniki środowiskowe, jak i genetyczne.
Istnieje wiele rodzajów egzemy. Najczęstszymi rodzajami wyprysku są: wyprysk atopowy, kontaktowe zapalenie skóry, wyprysk łojotokowy i wyprysk assteatotyczny.Niektóre z mniej powszechnych wyprysku to: dyshydroza, wyprysk tarczowy, wyprysk żylaków, opryszczkowate zapalenie skóry i neurodermit.
Istnieje kilka rodzajów egzemy; każdy z tych typów ma pewne cechy szczególne, które wprawne oko jest w stanie rozpoznać.
CZY WYprysk I ZAPALENIE SKÓRY SĄ SYNONIMICZNE?
W medycynie terminy wyprysk i zapalenie skóry są synonimami, a więc odnoszą się do tego samego stanu zapalnego skóry.
EPIDEMIOLOGIA
Według niektórych badań statystycznych ludzie na całym świecie cierpiący na egzemę w 2010 roku stanowili około 230 milionów, czyli około 3,5% światowej populacji.
Wyprysk dotyka głównie młodych ludzi: na przykład w Wielkiej Brytanii na zapalenie skóry cierpi około 20% dzieci, w Stanach Zjednoczonych około 10%.
Najbardziej dotkniętą płcią jest płeć żeńska.
Co ciekawe i z wciąż niejasnych powodów, od 1940 do 2000 r. liczba zachorowań na egzemę rosła. Innymi słowy, z biegiem lat wyprysk stawał się coraz bardziej powszechnym problemem.
Ciekawe badanie amerykańskie z 2010 r. dotyczyło tego, jak często występowała egzema w tym roku wśród osób pracujących w Stanach Zjednoczonych. Okazało się, że zapalenie skóry dotyka około 10% pracowników (tj. ponad 15 milionów osób) i było szczególnie rozpowszechnione wśród pracowników służby zdrowia i pracowników socjalnych.
CZYNNIKI GENETYCZNE
Analizując profil genetyczny wielu pacjentów z egzemą, naukowcy zauważyli, że wiele badanych osób wyraża pewne określone geny inaczej niż normalnie.
Co więcej, zwracając uwagę na historię rodzinną tych samych pacjentów i innych, stwierdzili, że wyprysk był powracającym problemem w różnych rodzinach.
Te dwa ciekawe odkrycia skłoniły zatem ekspertów do myślenia, że w niektórych przypadkach wyprysk ma podłoże genetyczno-dziedziczne.
Wśród genów, które wydają się wpływać na występowanie niektórych typów wyprysku, na szczególną uwagę zasługuje gen filagryny, białka występującego w naskórku i wiążącego włókna keratynowe.
Ciekawość
Z wciąż nieznanych przyczyn u osób z celiakią wyprysk rozwija się z częstotliwością trzykrotnie wyższą niż u osób bez celiakii. Przeczytaj szczegółowe studium
Zazwyczaj najbardziej charakterystyczną oznaką egzemy jest wysypka, znana również jako wysypka lub wysypka.
Wyprysk może występować z pęcherzami lub bez; może być miejscem zaczerwienienia, podrażnienia, obrzęku i/lub suchej skóry; może pokrywać się z silnie swędzącym (tj. swędzącym) obszarem; mogą rozwinąć się zmiany ropne i/lub strupy; itp.
Należy podkreślić, że charakterystyka wysypki silnie zależy od rodzaju zachodzącego wyprysku.
SIEDZIBA WYBUCHU SKÓRY
Lokalizacja ciała dotkniętego wysypką zależy od rodzaju wyprysku.
Jednak najczęściej dotknięte obszary to: szyja, tułów (klatka piersiowa, brzuch i plecy), dłonie, nadgarstki, przedramiona, nogi i kostki.
Rzadko zdarza się, aby wysypka wyprysk pojawia się na poziomie narządów płciowych, a więc w okolicach sromu lub moszny. Jednak kiedy tak się dzieje, objawy i oznaki są dość intensywne i mają tendencję do „przychodzenia i odchodzenia”.
POWIKŁANIA
Powikłania egzemy są często związane z bardzo intensywnym swędzeniem.
W rzeczywistości szczególnie wyraźne uczucie swędzenia skłania osobę z egzemą do wielokrotnego pocierania skóry, powodując w ten sposób zmiany skórne spowodowane drapaniem.
Takie zmiany skórne stanowią dla bakterii możliwą drogę dostępu do organizmu.
Dostanie się bakterii do organizmu może wywołać infekcję, której typowymi objawami są: wysoka gorączka, pojawienie się ropy i ostry ból.
Lekarze uciekają się do bardziej dogłębnych analiz - takich jak testy alergiczne i biopsja skóry - gdy pozostają wątpliwości co do rodzaju wyprysku.
oraz różne leki, w tym:
- Kortykosteroidy do stosowania miejscowego lub doustnego (Uwaga: „stosowanie miejscowe” oznacza, że dany preparat musi być zastosowany bezpośrednio na dotknięty obszar).
- Miejscowe leki immunosupresyjne.
- Antybiotyki miejscowe lub doustne.
- Leki przeciwhistaminowe.
W przypadku niektórych rodzajów egzemy lekarze mogą również przepisać pewną formę fototerapii (fotochemioterapia, terapia fotodynamiczna itp.).
Zmiękczacze
Wszystkie preparaty zdolne do zmiękczania, nawilżania i uelastyczniania powierzchownych warstw skóry to emolienty.
Wyraźnie do stosowania miejscowego, emolienty łagodzą wysypki i pomagają przywrócić skórze jej normalny wygląd.
KORTYKOSTEROIDY
Kortykosteroidy to silne leki przeciwzapalne należące do rodziny sterydów.
Przyjmowane przez długi czas i/lub w nadmiernych dawkach mogą powodować poważne skutki uboczne, takie jak: osteoporoza, cukrzyca, zaćma, nadciśnienie czy otyłość.
Dwa kortykosteroidy szczególnie stosowane w przypadku egzemy to hydrokortyzon i propionian klobetazolu.
Skutki uboczne miejscowych kortykosteroidów to: trądzik, zwiększony wzrost włosów, teleangiektazje i przerzedzenie skóry.
TŁUMIKI ODPORNOŚCI
Leki immunosupresyjne to leki, które zmniejszają skuteczność obrony immunologicznej organizmu.
Dzięki tej właściwości są w stanie łagodzić reakcję zapalną, która wprawia w ruch egzemę.
Jeśli chodzi o skutki uboczne, należy pamiętać, że przyjmowanie leków immunosupresyjnych sprawia, że organizm staje się bardziej wrażliwy, zwiększając podatność na infekcje.
Stosowanie miejscowe
Zastosowanie ogólnoustrojowe
- Pimekrolimus
- Takrolimus
- Cyklosporyna
- Azatiopryna
- Metotreksat
ANTYBIOTYKI
Lekarze zalecają stosowanie antybiotyków tylko wtedy, gdy na jakimś obszarze skóry dotkniętym egzemą rozwinęła się infekcja bakteryjna.
LEKI PRZECIWHISTAMICZNE
Leki przeciwhistaminowe to leki blokujące uwalnianie histaminy, związku wytwarzanego przez niektóre komórki organizmu i uwalnianego w przypadku zapalenia.
Lekarze przepisują leczenie oparte na lekach przeciwhistaminowych, gdy wyprysk powoduje intensywne swędzenie i podrażnienie.
Szeroko stosowanym środkiem przeciwhistaminowym w przypadku zapalenia skóry jest difenhydramina.
Więcej informacji: Leki do leczenia egzemy i egzemy spowodowanej szczególnymi stanami chorobowymi (infekcje, chłoniaki, itp.).
Wyprysk atopowy
Wyprysk atopowy lub atopowe zapalenie skóry to najczęstszy rodzaj wyprysku u ludzi.
Według lekarzy i znawców chorób skóry byłaby to choroba alergiczna z elementem genetyczno-dziedzicznym.
Atopowe zapalenie skóry, szczególnie powszechne wśród dzieci (ale potencjalnie zdolne do wystąpienia w każdym wieku), dotyczy głównie:
- Osoby cierpiące na astmę lub katar sienny.
- Osoby z rodzinną historią egzemy, astmy lub kataru siennego (a więc osoby z krewnymi cierpiącymi na jedną z tych chorób).
- Osoby z pewnym defektem bariery skórnej.
Wysypka atopowa zazwyczaj obejmuje swędzenie, rumień, zaczerwienienie skóry i pęcherze.
Zachęcony kontaktem z mydłem, szorstką odzieżą, niektórymi chemikaliami domowymi i/lub roztoczami, objawy wyprysku atopowego najczęściej dotykają twarzy, dłoni, stóp, wewnętrznej części łokci i tylnej części kolan.
Najbardziej odpowiednie metody leczenia to: stosowanie emolientów, stosowanie kortykosteroidów na dotknięte obszary, podawanie leków immunosupresyjnych i antybiotyków (jeśli występują infekcje bakteryjne) i wreszcie niektóre sesje fotochemioterapii.
Więcej informacji: Objawy wyprysku atopowego
KONTAKT ECZEMA
Wyprysk kontaktowy lub kontaktowe zapalenie skóry to stan zapalny skóry, który pojawia się po kontakcie z substancjami, które są nieszkodliwe dla większości ludzi.
Kontaktowe zapalenie skóry może być dwojakiego rodzaju: kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia i alergiczne kontaktowe zapalenie skóry.
- Kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia wynika z interakcji (czasem sporadycznych, czasami powtarzalnych) ze szczególnie silnymi substancjami drażniącymi, takimi jak laurylosiarczan sodu.
- Z drugiej strony alergiczne kontaktowe zapalenie skóry powstaje w wyniku interakcji z alergenami (tj. substancjami, które u niektórych osób wywołują reakcję alergiczną).
Do typowych alergenów charakteryzujących kontaktowe zapalenie skóry należą: nikiel, trujący bluszcz oraz kosmetyki zawierające tzw. balsam peruwiański.
Zlokalizowany głównie w dłoniach wyprysk kontaktowy powoduje wysypkę charakteryzującą się swędzeniem, obrzękiem, suchością skóry i zaczerwienieniem skóry.
Najbardziej odpowiednie metody leczenia to: stosowanie emolientów, stosowanie kortykosteroidów, stosowanie leków przeciwhistaminowych oraz, tylko w przypadku infekcji bakteryjnych, przyjmowanie antybiotyków.
W przypadku alergicznego kontaktowego zapalenia skóry lekarze zalecają unikanie kontaktu z jakimkolwiek produktem lub substancją zawierającą alergen.
Wyprysk łojotokowy
Wyprysk łojotokowy to typowy stan skóry głowy, który w niektórych przypadkach może również obejmować brwi, boki nosa, obszar anatomiczny za uszami, pachwinę i środek klatki piersiowej.
Wyprysk łojotokowy powoduje wysypkę charakteryzującą się tworzeniem i utratą tłustych łusek. Na poziomie skóry głowy te tłuste łuski przyjmują ogólną nazwę łupieżu.
Dokładne przyczyny wyprysku łojotokowego wciąż pozostają nieznane. Jednak naukowcy uważają, że infekcje wywoływane przez grzyby Malassezia furfur są możliwym czynnikiem przyczyniającym się do tego typu zapalenia skóry.
Najbardziej odpowiednie zabiegi to: stosowanie detergentów i szamponów na bazie kwasu salicylowego, selenu, cynku lub smoły węglowej, stosowanie kortykosteroidów; i wreszcie przyjmowanie preparatów przeciwgrzybiczych.
Wiedzieć więcej:
Objawy łojotokowego zapalenia skóry Leki na łojotokowe zapalenie skóry
Wyprysk ASTEATOSOWY
Wyprysk asteatotyczny, inaczej wyprysk kserotyczny lub suchość skóry, to stan zapalny skóry, który powoduje przede wszystkim stwardnienie i suchość skóry, a rzadziej swędzenie.
Jest typowa dla starości i zwykle zlokalizowana jest w kończynach i tułowiu.
ODWADNIANIE
Dyshidrosis lub wyprysk dyshidrotyczny lub pompholix to zapalenie skóry, które dotyka głównie dłoni i stóp.
Generalnie odpowiada za „wysypkę skórną, charakteryzującą się w początkowej fazie pęcherzami i swędzeniem, a później zaczerwienieniem.
Dyshidrosis w wielu przypadkach ma cechy choroby przewlekłej.
Najskuteczniejsze zabiegi i środki zaradcze to: podawanie leków kortykosteroidowych, fototerapia (w szczególności fotochemioterapia) oraz stosowanie okładów mokrych/zimnych na miejsca objawowe.
ECZEMA DISCOIDE
Wyprysk tarczowy lub wyprysk pieniążkowaty to zapalenie skóry, które powoduje brązowo-czerwone, owalne lub okrągłe plamy na różnych częściach ciała.
Najbardziej dotknięte miejsca anatomiczne to: przedramiona, dłonie, stopy, tułów i nogi.
Dokładne wyzwalacze wyprysku krążkowego nie są znane, chociaż niektóre badania kliniczne donoszą o możliwym wpływie stanu suchej skóry.
Do najskuteczniejszych metod leczenia należą: stosowanie emolientów, podawanie kortykosteroidów oraz przyjmowanie antybiotyków (w przypadku infekcji).
ECZEMA OD STASI VARICOSO
Wyprysk zastojowy lub żylne zapalenie skóry lub żylakowate zapalenie skóry to stan zapalny skóry, który rozwijają się u osób z problemami z krążeniem żylnym w nogach (żylaki, zmniejszony powrót żylny do serca itp.).
Z całkowicie nieznanych przyczyn wyprysk zastoju powoduje wysypkę charakteryzującą się zaczerwienieniem, swędzeniem, łuszczeniem i ciemną skórą.
Częściej występuje u osób w wieku powyżej 50 lat.
Wyprysk opryszczkowaty
Egzema herpetiformis to zapalenie skóry, które powoduje wysypkę, charakteryzującą się pęcherzami i swędzeniem o symetrycznym wyglądzie.
Najbardziej dotknięte obszary anatomiczne to: ramiona, nogi, kolana i plecy.
Z wciąż nieznanych przyczyn wyprysk opryszczkowy występuje szczególnie często u osób z celiakią.
ZAPALENIE NEURODERMATOWE
Neurodermit to szczególny wyprysk, który pojawia się u osób, które mają nerwowy nawyk drapania się w określonym obszarze skóry.
Zazwyczaj powoduje swędzenie i pogrubienie skóry.
Aby wyleczyć, środki zaradcze polegają na znalezieniu sposobu, aby nie drapać się i zażyciu leków przeciwzapalnych.
SAMOEGEMATYZACJA
Samowyprysk to rodzaj wyprysku, który pojawia się w wyniku infekcji pasożytniczych lub grzybiczych, bakteryjnych lub wirusowych.
Zazwyczaj miejsce wysypki jest oddalone od miejsca infekcji.
Dzięki odpowiedniemu leczeniu sprzyjającej jej infekcji, samowyprysk można leczyć z doskonałymi wynikami.
OKOLICZNE ZAPALENIE SKÓRY
Okołoustne zapalenie skóry to wyprysk, który powoduje wysypkę wokół ust.
Typowe cechy tej wysypki to: obecność pęcherzy, swędzenie i pieczenie.
Możliwe czynniki ryzyka to: stosowanie past do zębów na bazie fluoru, stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, stosowanie niektórych kosmetyków, stosowanie niektórych detergentów, wystawienie na zimno itp.
Zazwyczaj lekarze leczą ten typ wyprysku lekami immunosupresyjnymi i antybiotykami oraz odradzają wystawianie się na słońce.
