Definicja
Zapalenie pępka to przewlekła choroba zapalna pochodzenia zakaźnego, która atakuje pępek.
Zapalenie pępka dotyka głównie niemowlęta i dzieci, ale czasami może dotyczyć również dorosłych.
Pacjenci najbardziej narażeni na rozwój zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych to głównie pacjenci hospitalizowani i poddawani zabiegom inwazyjnym i/lub osoby z upośledzeniem układu odpornościowego.
Powoduje
W większości przypadków zapalenie pępka jest spowodowane infekcją wielodrobnoustrojową wywoływaną zarówno przez bakterie Gram-dodatnie, jak i Gram-ujemne. Rzadziej zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest spowodowane przez jeden rodzaj mikroorganizmu.
Bakterie najbardziej zaangażowane w rozwój infekcji to: Staphylococcus aureus, lo Streptococcus pyogenes, L"Escherichia coli, ten Klebsiella pneumoniae i Proteus mirabilis.
Objawy
Typowe objawy wywołane przez zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych to: powstawanie ropnej i cuchnącej wydzieliny w pępku, obrzęk, rumień okołopępkowy, ból i pieczenie.
Ponadto wcześniaki z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych mogą również doświadczać żółtaczki, tachykardii i niedociśnienia.
Niewłaściwie leczone zapalenie pępka może stać się skomplikowane i prowadzić do innych poważnych chorób – takich jak martwicze zapalenie powięzi, posocznica, martwica mięśnia i zator septyczny – które w najtragiczniejszych przypadkach mogą prowadzić do śmierci pacjenta.
Informacje na temat Zapalenie Pępka - Leki stosowane w Zapaleniu Pępka nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem.Zawsze skonsultuj się z lekarzem i/lub specjalistą przed zażyciem Zapalenia Pępka - Leków do leczenia zapalenia Pępka.
Leki
Ponieważ zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest chorobą zakaźną, jego leczenie obejmuje miejscowe i/lub ogólnoustrojowe podawanie antybiotyków.Dlatego jasne jest, jak ważna jest identyfikacja, które drobnoustroje wywołały stan zapalny, w taki sposób, aby móc ustalić odpowiednia i swoista antybiotykoterapia.
Penicyliny są szczególnie skuteczne w leczeniu łagodnego zapalenia głowy wywołanego przez: Staphylococcus aureus i od Paciorkowiec pyogenes.
Antybiotyki aminoglikozydowe są wskazane w celu przeciwdziałania bakteriom Gram-ujemnym, które mogą brać udział w rozwoju infekcji.
Z drugiej strony w przypadku inwazyjnego zapalenia głowy – w szczególności wywoływanego przez bakterie beztlenowe – stosuje się kombinacje antybiotyków, w których obecny jest również metronidazol.
Generalnie leczenie antybiotykami powinno trwać około 10-15 dni. W każdym razie lekarz określi optymalny czas trwania leczenia dla każdego pacjenta.
Poniżej przedstawiono klasy antybiotyków najczęściej stosowanych w leczeniu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych oraz kilka przykładów specjalizacji farmakologicznych; to do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w zależności od ciężkości choroby, stan zdrowia pacjenta i jego odpowiedź na leczenie.
Penicyliny
Jak wspomniano, penicyliny są szczególnie skuteczne w zabijaniu bakterii Gram-dodatnich – takich jak lo Paciorkowiec pyogenes i to Staphylococcus aureus - często zaangażowany w „początek” zapalenia podniebienia. Chociaż w rzeczywistości niektóre penicyliny o szerokim spektrum działania mogą być również przydatne w zwalczaniu bakterii Gram-ujemnych biorących udział w infekcji.
Wśród różnych składników aktywnych, które można zastosować, pamiętamy:
- Oksacylina (Penstapho ®): Oksacylina należy do klasy penicylin opornych na β-laktamazę i jest wskazana w leczeniu zakażeń wywołanych przez bakterie Gram-dodatnie.
Jest to lek dostępny do podawania dożylnego. Dokładna ilość podawanego leku powinna być ustalana przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta. - Ampicylina (Amplital®): Ampicylina jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, przydatnym w leczeniu infekcji wywołanych zarówno przez bakterie Gram-dodatnie, jak i Gram-ujemne.
Zazwyczaj u dzieci ampicylinę podaje się w postaci zawiesiny doustnej.Zazwyczaj stosowana dawka wynosi 250-500 mg, przyjmowana co sześć godzin.Przyjmuje się, że dokładna dawka antybiotyku, która ma być zastosowana, musi być określona przez lekarza na osobę, w zależności od ciężkości infekcji i stanu pacjenta. - Amoksycylina (Augmentin®, Zimox®, Amox®, Clavulin®, Velamox®): amoksycylina jest również penicyliną o szerokim spektrum działania. Dawka leku zwykle stosowana u dzieci to 20-30 mg/kg masy ciała na dobę, do stosowania doustnego. Ponownie, dokładna dawka leku musi być ustalana przez lekarza indywidualnie dla każdej osoby, w zależności od ciężkości infekcji i stanu pacjenta.
Aminoglikozydy
Antybiotyki aminoglikozydowe są szczególnie przydatne w zwalczaniu bakterii Gram-ujemnych, które mogą przyczyniać się do rozwoju zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.
Rzeczywiście, aminoglikozydy są antybiotykami o szerokim spektrum działania, ale ich wysoka toksyczność ogranicza ich zastosowanie do leczenia ciężkich infekcji wywołanych przez bakterie Gram-ujemne.
Większość z tych leków można podawać wyłącznie pozajelitowo, jednak niektóre z nich można również podawać miejscowo. Wśród nich pamiętamy:
- Gentamycyna (Gentalyn®, Gentamicina Hexal®, Eutopic®): gentamycyna jest aminoglikozydem o szerokim spektrum działania i znajduje się w preparatach farmaceutycznych odpowiednich zarówno do podawania pozajelitowego, jak i miejscowego. Do podawania przez to drugie. krem do stosowania na skórę.
Generalnie zaleca się nakładanie kremu na bazie gentamycyny bezpośrednio na dotknięty obszar 1-4 razy dziennie. Jednak lekarz określi dokładną ilość leku, który należy zastosować i jak często go podawać.
Metronidazol
W przypadkach inwazyjnego zapalenia pępka wywołanego przez bakterie beztlenowe lekarz może zdecydować o podjęciu terapii metronidazolem w skojarzeniu z innymi antybiotykami.
Metronidazol (Deflamon®) jest dostępny do podawania pozajelitowego. U dzieci poniżej 12 roku życia zwykle stosowana dawka leku to 7,5 mg/kg masy ciała, podawane co osiem godzin. W każdym przypadku lekarz zadecyduje indywidualnie, czy iw jakiej ilości metronidazolu zastosować, częstość podawania i czas trwania leczenia.
