Ogólność
Kawitacja jest szczególnym zjawiskiem fizycznym, które charakteryzuje się ciągłym tworzeniem się maleńkich pęcherzyków (mikropęcherzyków) pary wewnątrz płynu, a następnie ich implozją.
Typowym przykładem kawitacji rozumianej w sensie negatywnym jest ta odpowiedzialna za erozję śrub okrętowych, które obracając się z dużą prędkością powodują zjawisko kawitacji, które w dłuższej perspektywie powoduje uszkodzenia.
Jednak w innych przypadkach kawitacja jest wykorzystywana do uzyskania przewagi. Wystarczy pomyśleć na przykład o torpedach superkawitacyjnych używanych w wojsku, które wykorzystują to zjawisko, aby móc podróżować z ekstremalnie dużymi prędkościami.
W ten sam sposób zjawisko kawitacji jest również z powodzeniem wykorzystywane w medycynie i estetyce i właśnie tym zajmiemy się w tym artykule.
Zastosowania i mechanizm działania
Kawitację w medycynie można stosować na przykład do kruszenia kamieni nerkowych lub do wykonywania rozszczepień komórkowych lub molekularnych.
Kawitacja jest jednak obecnie wykorzystywana przede wszystkim w medycynie estetycznej do likwidacji miejscowych złogów tłuszczu i niedoskonałości skóry, takich jak cellulit czy skórka pomarańczowa.
Ten szczególny zabieg estetyczny polega na generowaniu zjawiska kawitacji za pomocą ultradźwięków dostarczanych przez specjalne maszyny.
Kiedy kawitacja jest stosowana w leczeniu miejscowej otyłości, instrumenty te generują ultradźwięki o ściśle określonych częstotliwościach, które docierają do podskórnej tkanki tłuszczowej. Dostarczone w ten sposób ultradźwięki mogą powodować zmiany ciśnienia i temperatury w płynie śródmiąższowym znajdującym się między adipocytami.
Te zmiany powodują szybkie tworzenie się mikropęcherzyków pary. Pęcherzyki te pod wpływem ultradźwięków bardzo szybko zwiększają i zmniejszają swoją objętość, aż do implozji.
Implozje mikropęcherzyków wytwarzają energię mechaniczną oraz bardzo wysokie i zlokalizowane ciśnienia, które powodują pękanie błon komórkowych otaczających adipocytów, co skutkuje wyciekiem zawartych w nich tłuszczów.
Lipidy uciekające w ten sposób ze zniszczonych adipocytów są usuwane z leczonego obszaru przez syntamę limfatyczną, a następnie przetwarzane przez wątrobę, a następnie eliminowane, dokładnie tak jak w przypadku tłuszczów przyjmowanych z pożywieniem.
Rodzaje kawitacji
W zależności od rodzaju jej zastosowania oraz częstotliwości stosowanych ultradźwięków możemy wyróżnić dwa różne rodzaje kawitacji: kawitację estetyczną i kawitację medyczną.
W tym artykule zajmiemy się jednak głównie tym drugim.
Kawitacja estetyczna
W kawitacji estetycznej zjawisko kawitacji generowane jest poprzez dostarczanie ultradźwięków o wysokich częstotliwościach (1-3 megaherców lub MHz).
Mikropęcherzyki, które tworzą się w płynach śródmiąższowych za pomocą ultradźwięków o wysokiej częstotliwości, są generowane w mniejszych ilościach i mniejszych objętościach niż te tworzone za pomocą ultradźwięków o niskiej częstotliwości.
Ponadto ultradźwięki o wysokiej częstotliwości nie mogą wnikać tak głęboko, jak ultradźwięki o niskiej częstotliwości, przez co nie są w stanie dotrzeć do podskórnych złogów tłuszczu.
Kawitacja estetyczna ogranicza się zatem do działania wyłącznie na powierzchni skóry, aby ją pobudzić, zrewitalizować i ujędrnić.
Ponieważ jest to zabieg, który nie działa dogłębnie, kawitację estetyczną może wykonywać personel niemedyczny, np. kosmetyczki w centrach urody.
Kawitacja medyczna
Z kolei kawitacja medyczna wykorzystuje instrumenty, które generują ultradźwięki o niskich częstotliwościach (30-40 kiloherców, KHz) i dzięki temu są w stanie przenikać do podskórnej warstwy tłuszczowej.
W przeciwieństwie do kawitacji estetycznej, kawitacja medyczna może być wykonywana wyłącznie przez wyspecjalizowany personel medyczny przy użyciu specjalnych urządzeń elektromedycznych mających znaczenie medyczne (tj. nie mogą być używane przez personel niemedyczny).
Urządzenia te są wyposażone w rękojeści, które przenoszą ultradźwięki o pożądanych częstotliwościach. Ultradźwięki mogą być emitowane w sposób zbieżny lub rozbieżny.
Emisja ultradźwięków w sposób zbieżny przenosi je wszystkie na małym zlokalizowanym obszarze.Z drugiej strony emisja rozbieżna spowoduje, że ultradźwięki będą rozchodzić się „jak wachlarz”, obejmując większe obszary ciała, umożliwiając w ten sposób większe obszary być traktowanym.
W każdym razie emitowane ultradźwięki muszą być wystarczająco przenikliwe i silne, aby spowodować lizę komórek tłuszczowych, ale nie tak silne, aby naruszyć integralność innych narządów lub tkanek, naczyń krwionośnych lub mięśni.
Właśnie z tego powodu maszyny elektromedyczne stosowane w kawitacji medycznej wyposażone są w układy zdolne do regulacji częstotliwości ultradźwięków. Systemy te naprzemiennie emitują ultradźwięki o wysokich i niskich częstotliwościach, wpływając w ten sposób na kontrolę temperatur osiąganych w tkance tłuszczowej, zapobiegając ich zbyt wysokiemu i niebezpiecznemu dla innych narządów i tkanek.
Przed leczeniem
Przed przystąpieniem do właściwej sesji kawitacji medycznej pacjent musi przeprowadzić wstępną rozmowę z lekarzem.
Wywiad ten jest niezbędny, aby lekarz mógł ocenić, które obszary wymagają leczenia i ich zakres, a także ustalić, czy kawitacja jest leczeniem, które najlepiej odpowiada danemu pacjentowi.
W rzeczywistości należy pamiętać, że kawitacja jest wskazana w celu wyeliminowania tych miejscowych otłuszczeń, których nie można wyeliminować dietą i aktywnością fizyczną, ale w żadnym wypadku nie powinna być traktowana jako terapia nadwagi lub otyłości.
W każdym razie, jeśli lekarz uzna, że można wykonać kawitację, to zaleci pacjentowi wykonanie określonych badań krwi w celu sprawdzenia parametrów takich jak poziom cholesterolu oraz czynność wątroby i nerek, aby wykluczyć obecność jakichkolwiek przeciwwskazań do wykonania leczenia.
Normalnie kawitacja medyczna nie wymaga specjalnych przygotowań przed jej wykonaniem. Jednak bardzo ważne jest, aby pacjent pił dużo płynów i obficie się nawadniał w ciągu dwóch lub trzech dni poprzedzających leczenie.
Należy przeprowadzić nawodnienie w celu wzbogacenia obszarów, które mają być leczone płynami śródmiąższowymi. W rzeczywistości im wyższa zawartość cieczy, tym więcej mikropęcherzyków zostanie wytworzonych przez ultradźwięki i tym skuteczniejsza będzie kawitacja.
W przypadku, gdy pacjent nie jest w stanie prawidłowo nawodnić się, kilka minut przed rozpoczęciem zabiegu można wstrzyknąć w tkankę podskórną sól fizjologiczną.
Podczas zabiegu
Lekarz wykonuje kawitację, przesuwając rękojeść po obszarach ciała, które mają być leczone, dając pacjentowi rodzaj masażu.
Zabieg zwykle nie jest bolesny, ale pacjent odczuje uczucie ciepła i mrowienia, które może stać się nieprzyjemne.
W większości przypadków kawitację medyczną wykonuje się bez znieczulenia, ponieważ odczuwany przez pacjenta dyskomfort jest na ogół znośny. Co więcej, przekazywanie odczuwanych przez niego wrażeń może pomóc lekarzowi zrozumieć, kiedy należy poruszać rękojeścią. Dzięki temu unika się ryzyka nadmiernego nalegania na określony obszar, a tym samym zapobiega pojawianiu się jakichkolwiek skutków ubocznych.
Zabieg kawitacji medycznej może trwać od 30 do 90 minut, ale średni czas trwania to około 40 minut.
Po zabiegu
Kawitacja medyczna nie jest traktowana jako leczenie inwazyjne, dlatego po zakończeniu sesji pacjent może natychmiast wznowić normalne czynności. Musi jednak być przezorny, aby pić dużo wody, a przede wszystkim stosować zbilansowaną dietę, aby nie zaszkodzić uzyskiwanym wynikom.
W każdym razie należy zauważyć, że do uzyskania widocznych rezultatów nie wystarczy jedna sesja kawitacji. Generalnie zaleca się wykonanie od pięciu do dziesięciu sesji, ale jest to bardzo zróżnicowane w zależności od „obszaru leczonego”, jego zasięgu i reakcji pacjenta na leczenie.
Skutki uboczne
Kawitacja medyczna uważana jest za zabieg nieinwazyjny, skuteczny i bezpieczny.
W rzeczywistości, jeśli jest prawidłowo wykonywany, skutki uboczne, które może powodować, są zwykle łagodne i mają tendencję do samoistnego ustępowania w krótkim czasie. Wśród nich pamiętamy:
- Odczucia drętwienia i ciepła w zależności od leczonego obszaru.
- Pojawienie się lekkiego obrzęku w miejscu, w którym wykonano kawitację.
- Zaczerwienienie leczonego obszaru.
Wreszcie, może istnieć potencjalne ryzyko poparzenia z powodu „możliwej nadmiernej produkcji ciepła, ale jest to bardzo rzadkie zjawisko”.
Przeciwwskazania
Pomimo bezpieczeństwa stosowania i zmniejszonych skutków ubocznych, jakie może wywoływać, kawitacja medyczna ma wiele przeciwwskazań.
Mówiąc dokładniej, kawitacja medyczna jest przeciwwskazana w następujących przypadkach:
- W ciąży i podczas karmienia piersią;
- U kobiet stosujących spiralę domaciczną jako metodę antykoncepcji w przypadku wykonywania kawitacji w okolicy brzucha;
- U pacjentów cierpiących na choroby serca i/lub naczyń;
- U pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia;
- U pacjentów z cukrzycą;
- U pacjentów z zaburzeniami przedsionkowymi;
- U pacjentów ze zmianami bębenkowymi i/lub stanem zapalnym;
- U pacjentów z rozjemcami i/lub protezami metalowymi;
- U pacjentów cierpiących na przewlekłą dyslipidemię;
- U pacjentów z tłuszczakami;
- U pacjentów z chorobami wątroby.