SOLDESAM ® lek na bazie deksametazonu
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Nieskojarzone kortykosteroidy
Wskazania SOLDESAM® Deksametazon
SOLDESAM ® poprzez swoje różne formuły nadaje się do leczenia stanów patologicznych charakteryzujących się procesami zapalnymi i alergicznymi, które wymagają użycia kortykosteroidów.
Mechanizm działania SOLDESAM ® Deksametazon
SOLDESAM ® to lek oparty na „syntetycznych” hormonach należących do kategorii kortykosteroidów.
Deksametazon, aktywny składnik tego leku, jest w rzeczywistości stosowany w podstawowym celu terapeutycznym ochrony różnych obszarów i układów przed uszkodzeniami wywołanymi przez aktywację zarówno miejscowych, jak i ogólnoustrojowych procesów zapalnych.
Mechanizm, poprzez który deksametazon pełni tę funkcję, wynika z jego zdolności jako modulatora syntezy białek, takiego jak indukowanie ekspresji białek, takich jak lipokortyna, przydatnej do tłumienia aktywności fosfolipazy A2 i późniejszych mechanizmów odpowiedzialnych za wytwarzanie stanów zapalnych mediatory takie jak tromboksany, leukotrieny, prostaglandyny i prostacykliny, a jednocześnie hamują syntezę białek przeciwciał, zmniejszając liczbę krążących limfocytów, eozynofili i bazofilów.
Jednak te i inne mechanizmy biologiczne sprawiają, że leki kortykosteroidowe są szczególnie skuteczne z terapeutycznego punktu widzenia, ale równie niebezpieczne ze względu na dużą liczbę skutków ubocznych.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1. DESAMETAZON I SEPTYCZNE ZAPALENIE STAWÓW
J Pediatr Orthop. 2011 marca; 31: 211-5.
Terapia deksametazonem w septycznym zapaleniu stawów u dzieci: wyniki randomizowanego badania z podwójnie ślepą próbą, kontrolowanego placebo.
Harel L, Prais D, Bar-On E, Livni G, Hoffer V, Uziel Y, Amir J.
Dodanie desemetazonu do antybiotykoterapii w leczeniu septycznego zapalenia stawów może zagwarantować poprawę objawów już w czwartym dniu terapii, co przekłada się na skrócenie czasu hospitalizacji w porównaniu z samą antybiotykoterapią.
2. DESAMETHASONE NOWE DOWODY
Krew. 28 kwietnia 2011 r.
Deksametazon i lenalidomid mają wyraźny funkcjonalny wpływ na erytropoezę.
Narla A, Dutt S, McAuley JR, Al-Shahrour F, Hurst S, McConkey M, Neuberg D, Ebert BL.
Ostatnie badania wykazujące, jak terapia deksametazonem może odgrywać ważną rolę w indukowaniu różnicowania komórek w kierunku linii erytroidalnej.Wzrost liczby prekursorów erytroidów może stanowić ważny efekt z terapeutycznego punktu widzenia i otwiera nowe badania nad deksametazonem.
3. DEZAMETAZON I BÓL POOPERACYJNY
Rak BMC. 23 grudnia 2010; 10:692.
Przedoperacyjny deksametazon zmniejsza ból pooperacyjny, nudności i wymioty po mastektomii z powodu raka piersi.
Gómez-Hernández J, Orozco-Alatorre AL, Domínguez-Contreras M, Oceguera-Villanueva A, Gómez-Romo S, Alvarez Villaseñor AS, Fuentes-Orozco C, González-Ojeda A.
Wykazano, że przyjmowanie deksametazonu przed operacją mastektomii jest przydatne w zmniejszaniu nudności, wymiotów i bólu pooperacyjnego, znacznie poprawiając rokowanie.
Sposób użycia i dawkowanie
SOLDESAM®
- roztwór do wstrzykiwań 4 mg ampułki fosforanu sodowego deksametazonu na ml;
- Forte: 8 mg roztworu fosforanu sodowego deksametazonu do wstrzykiwań na 2 ml;
- 200 mg kropli doustnych fosforanu sodowego deksametazonu na 100 ml roztworu;
- Maść 200 mg fosforanu sodowego deksametazonu na 100 g maści.
Liczne i różnorodne preparaty farmakologiczne przewidziane dla SOLDESAM ® znacznie zwiększają potencjalne zastosowania i względne dawki.
Wybór preparatu i dawkowania należy zatem wyłącznie do lekarza, po dokładnej ocenie stanu zdrowia pacjenta, jego obrazu klinicznego i po określeniu celów terapeutycznych do osiągnięcia.
SOLDESAM® Ostrzeżenia dotyczące deksametazonu
Terapia kortykosteroidami wymaga nadzoru lekarskiego zarówno w fazie formułowania dawkowania, jak iw kolejnym okresie leczenia.
Jest to szczególnie ważne w minimalizowaniu potencjalnych zagrożeń dla zdrowia pacjenta przy jednoczesnym wspieraniu skuteczności terapii.
Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów cierpiących na osteoporozę, objawy neurologiczne i psychiatryczne, cukrzycę, nadciśnienie i choroby sercowo-naczyniowe, ze względu na zdolność deksametazonu do pogarszania związanego z tym obrazu klinicznego.
Warto również pamiętać, że przyjmowanie kortykosteroidów może zmniejszać ochronny efekt terapii immunizacyjnych i jednocześnie zwiększać ryzyko infekcji.
Liczne działania niepożądane wpływające na układ nerwowy, takie jak znaczne zmniejszenie zdolności percepcyjnych pacjenta, mogą sprawić, że korzystanie z maszyn, prowadzenie samochodu i wszelkie inne możliwe czynności, które wymagają zaangażowania intelektualnego, będą niebezpieczne.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Chociaż profil bezpieczeństwa deksametazonu przyjmowanego w czasie ciąży nie został jeszcze określony, podawanie SOLDESAM ® przez całą ciążę i późniejszy okres laktacji powinno być prowadzone tylko w przypadku rzeczywistej potrzeby i pod ścisłym nadzorem lekarza.
W takim przypadku konieczne jest poddanie noworodka ocenie stanu funkcji nadnerczy.
Interakcje
Podawanie leków przeciwdrgawkowych, antybiotyków, leków przeciwzakrzepowych, leków rozszerzających oskrzela, leków zobojętniających i nieogólnoustrojowych leków przeciwzapalnych może zmieniać właściwości farmakokinetyczne deksametazonu podawanego doustnie, co wymaga dostosowania dawki.
Bezpieczniejsze i wolne od istotnych klinicznie i farmakokinetycznie interakcji jest podawanie SOLDESAM ® w postaci maści.
Przeciwwskazania SOLDESAM ® Deksametazon
SOLDESAM ® jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych, w przypadku czynnej gruźlicy, choroby wrzodowej, opryszczki oka, ogólnoustrojowych infekcji grzybiczych i psychozy.
Działania niepożądane – skutki uboczne
Długotrwała terapia lekami kortykosteroidowymi, takimi jak deksametazon, naraża pacjenta na liczne działania niepożądane występujące w różnych układach i układach.
Największe ryzyko pojawia się podczas „systemowej” terapii kortykosteroidami, chociaż podanie miejscowe i naskórne może, zwłaszcza w przypadku opatrunków okluzyjnych, naśladować skutki uboczne terapii systemowej.
Wśród najczęstszych działań niepożądanych można wymienić te dotyczące układu sercowo-naczyniowego z początkiem nadciśnienia i niewydolności serca, układu kostno-stawowego i mięśniowego z osteoporozą i miopatiami, układu nerwowego z objawami neurologicznymi i psychiatrycznymi, przewodu pokarmowego i jelit. ze zwiększonym ryzykiem owrzodzeń i zmian na błonie śluzowej, struktury hormonalnej i metabolicznej ze zmianami w bilansie azotowo-węglowodanowym oraz ze zwiększonym ryzykiem niedoczynności kory nadnerczy.
Do tego dochodzą objawy dermatologiczne, szczególnie częste po naskórnym przyjmowaniu deksametazonu.
Notatka
SOLDESAM ® może być sprzedawany wyłącznie na receptę.
Stosowanie SOLDESAM® bez potrzeby terapeutycznej podczas zawodów sportowych stanowi doping.
Informacje na temat SOLDESAM ® Deksametazon opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.
