Hemoroidy: przyczyny, leczenie i zapobieganie

. Przyczyniają się do utrzymania nietrzymania moczu, ponieważ w razie potrzeby mogą puchnąć i opróżniać.

Shutterstock

W normalnych warunkach hemoroidy nie są w najmniejszym stopniu odczuwane przez jednostkę, ale dyskurs zmienia się, gdy pojawiają się problemy, które powodują zsuwanie się tych podpasek (zarówno hemoroidy wewnętrzne, jak i zewnętrzne), powodując w ten sposób charakterystyczne objawy choroby hemoroidalnej.

Jednak w mowie potocznej termin „hemoroidy” jest niewłaściwie używany w odniesieniu do wyżej wymienionego stanu. Dla uproszczenia użycie tego określenia – choć niewłaściwe – będzie również w toku tego artykułu wskazywać na wspomniany stan patologiczny.

Więcej informacji: Hemoroidy ;

Drastyczny wzrost ciśnienia w jamie brzusznej podczas porodu.

Hemoroidy występują głównie w wieku od 45 do 65 lat i z czasem ulegają pogorszeniu. Przy powstawaniu choroby istnieją również czynniki predysponujące, takie jak znajomość, styl życia i nawyki żywieniowe.

Wśród głównych czynników ryzyka największy wpływ ma obecność dysfunkcji jelitowych, takich jak zaparcia czy przewlekła biegunka. Inne czynniki, które mogą wywołać lub zaostrzyć zaburzenia hemoroidalne, obejmują:

Siedzący tryb życia;
Nadmierny wysiłek;
Nadużywanie środków przeczyszczających;
Długotrwałe stanie;
Nadużywanie alkoholu / lub nikotyny;
Nieprawidłowe karmienie.

Mówiąc o nawykach żywieniowych, należy podkreślić, że zdrowy organizm doskonale radzi sobie z każdą żywnością, w tym z żywnością uważaną za zagrożoną hemoroidami. Oczywiście masowe i długotrwałe stosowanie tych konkretnych pokarmów może na dłuższą metę determinować pojawienie się choroby lub innych patologii proktologicznych.

W świetle tego, co zostało powiedziane do tej pory, nie jest zatem możliwe określenie „jednej konkretnej przyczyny powstawania hemoroidów, ponieważ omawiana patologia może być wynikiem zbioru czynników, które są ze sobą zgodne w początek problemu.

i alkohol. Sporty takie jak jogging, taniec, spacery lub delikatna gimnastyka dla osób starszych to tylko kilka przykładów aktywności ruchowych, które mogą poprawić funkcje ciała, jednocześnie wzmacniając obszar miednicy.

Jednocześnie „dokładna higiena osobista może być pomocna nie tylko w zapobieganiu hemoroidom, ale także innym bardzo dokuczliwym chorobom, takim jak szczeliny odbytu czy przetoki. Bardzo ważny jest również wybór bielizny, ponieważ przepuszczalne tkaniny, takie jak bawełna, przyczyniają się do uniknięcia stagnacji ciepło i wilgotność.

Co zjeść?

Odżywianie odgrywa bardzo ważną rolę zarówno w profilaktyce pierwotnej, jak i wtórnej (po pojawieniu się hemoroidów).Zbilansowana dieta, bogata w wodę i błonnik, pomaga regulować pracę jelit, usuwając jeden z głównych czynników ryzyka.

Prawdę mówiąc, jak wspomniano powyżej, zdrowy organizm jest w stanie poradzić sobie nawet z żywnością uważaną za „ryzykowną” dla hemoroidów, chociaż ich nadmierne i zbyt częste przyjmowanie może nadal sprzyjać wystąpieniu choroby. Dlatego niezbędne jest umiarkowanie i przyjęcie zbilansowanej diety.

Jeśli już cierpisz na hemoroidy, wszystkie pokarmy, które mogą podrażniać błonę śluzową odbytu, zostaną zniesione lub przynajmniej ograniczone, takie jak:

Papryczka chili;
Kiełbaski;
Alkohol;
Czekolada;
Pikantne przyprawy.

Aby dowiedzieć się więcej, przeczytaj również:

Dieta i odżywianie na hemoroidy Przykładowa dieta na hemoroidy zmienia się w zależności od ciężkości choroby. O ile w lżejszych przypadkach wystarczy trochę ruchu i prawidłowe nawyki żywieniowe, aby przyspieszyć gojenie, to w szczególnie ciężkich przypadkach jedynym skutecznym rozwiązaniem jest zabieg chirurgiczny.

Pomiędzy tymi dwoma skrajnościami znajduje się cały szereg innych rodzajów zabiegów, takich jak stosowanie leków czy wykonywanie operacji ambulatoryjnych przeprowadzanych w znieczuleniu miejscowym, takich jak fotokoagulacja i podwiązanie elastyczne. Rezultat tych interwencji w większości przypadków rozwiązuje problem już przy pierwszym podejściu (około 60%), natomiast w najbardziej niefortunnych konieczne jest powtórzenie zabiegu.

Interwencje behawioralne

W początkowej fazie leczenie hemoroidów odbywa się dzięki szeregowi środków zdolnych do zmniejszenia stanu zapalnego i przywrócenia elastyczności ścianom żylnym.

W związku z tym dieta musi być bogata w wodę i błonnik, aby sprzyjać opróżnianiu jelit; jednocześnie należy unikać wszystkich sytuacji, które powodują wzrost nacisku na hemoroidy, takich jak podnoszenie ciężkich ładunków lub nadmierny wysiłek podczas defekacji.

Higiena i prawidłowe mycie ciepłą wodą i odpowiednim detergentem są również bardzo ważne, ponieważ przyspieszają gojenie i eliminują ryzyko infekcji.Należy jednak unikać mycia zimną wodą, ponieważ wynikający z tego skurcz mięśni odbytu może spowodować dławienie hemoroidów guzki.

Wreszcie maści i czopki o działaniu obkurczającym, znieczulającym i / lub dezynfekującym stanowią „konserwatywne” środki przydatne w leczeniu hemoroidów w początkowej fazie i łagodzeniu ich objawów.

Więcej informacji: Środki zaradcze na hemoroidy: nakazy i zakazy

Leki do leczenia hemoroidów

Również w tym przypadku, podobnie jak w przypadku wielu innych patologii, leki, które można stosować w obecności hemoroidów, łagodzą objawy, ale nie działają na przyczyny, które spowodowały problem.

Zwykle stosowanymi składnikami aktywnymi są miejscowe środki znieczulające i kortykosteroidy (silne środki przeciwzapalne). Leki, które je zawierają, stosowane w leczeniu hemoroidów są przeznaczone do stosowania miejscowego i lokalnego; stąd na ogół formułuje się je w postaci kremów lub maści.

Należy również zauważyć, że niektóre produkty lecznicze do objawowego leczenia hemoroidów zawierają ekstrakty roślinne lub ekstrakty komórkowe Saccharomyces cerevisiae.

Więcej informacji: Maść na hemoroidy

Należy jednak pamiętać, że stosowanie jakiegokolwiek leku do leczenia hemoroidów powinno odbywać się wyłącznie po konsultacji z lekarzem i - zwłaszcza (ale nie wyłącznie) w przypadku kortykosteroidów - pod jego ścisłą kontrolą.

Aby uzyskać więcej informacji: Leki na hemoroidy

Jeśli leczenie farmakologiczne nie przynosi pożądanego efektu i/lub następuje nasilenie objawów, których nie można usunąć technikami ambulatoryjnymi, operację należy rozważyć jako jedyną naprawdę skuteczną alternatywę.Oczywiście decyzja o zastosowaniu tego typu lub nie Podejście zależy od lekarza.

Chirurgiczne leczenie hemoroidów

Operacja usunięcia chirurgicznego (hemoroidektomia), która jest konieczna w przypadku hemoroidów wyższego stopnia niż pierwsza, związana z obfitym krwawieniem, częstymi zakrzepami lub całkowitym wypadnięciem (IV stopień) na przestrzeni lat przeszła liczne ewolucje.

Istnieją trzy główne rodzaje operacji:

Klasyczna, znana również jako tradycyjna otwarta hemoroidektomia Milligana i Morgana;
Metoda oparta na technice opracowanej przez dr Longo (metoda Longo);
Metoda THD.

Pierwsza technika, z pewnością nie pozbawiona skutków ubocznych, polega na chirurgicznym usunięciu hemoroidów dzięki usunięciu nadmiaru tkanki odpowiedzialnej za krwawienie i wypadanie. Inne metody zostaną jednak pokrótce opisane poniżej. Przed przystąpieniem jednak należy zauważyć, że wyboru najbardziej odpowiedniej interwencji dokonuje specjalista na podstawie wyników badania proktologicznego.Jeśli diagnoza jest prawidłowa, około 96% pacjentów może definitywnie rozwiązać dokuczliwy problem hemoroidów ...

Metoda Longo

Metoda Longo polega na repozycji wypadających hemoroidów (operacja prolasektomii i hemoroidopeksji). Urządzenie to pozwala pacjentowi na szybszy powrót do zdrowia (zwykle w ciągu 10-15 dni w porównaniu do 4-6 tygodni przewidzianych przy tradycyjnej interwencji), łagodzi bolesne objawy i ma skuteczność porównywalną z tradycyjną metodą.

Metoda THD

Metoda THD polega na zszyciu końcowych gałęzi tętnicy odbytniczej górnej (jest to tętnica przenosząca krew do hemoroidów). W przypadku wypadania szew wiąże się z repozycjonowaniem błony śluzowej w jej naturalnym położeniu. Ten rodzaj interwencji ma również krótszy czas powrotu do zdrowia niż tradycyjna metoda (7-10 dni), ponieważ nie wymaga usuwania tkanek, łagodzi bolesne objawy i ma niski wskaźnik nawrotów.