W konsekwencji program warunkowania można określić jako „adekwatny”, jeśli odpowiada na rzeczywiste potrzeby osoby, dla której jest poczęty.
Nie oznacza to, że ćwiczenia wykonywane w reżimie aerobowym nie są zalecane w mniej więcej wszystkich salach gimnastycznych, centrach fitness i/lub funkcjonalnych ośrodkach regeneracji, czy laboratoriach fizjologicznych.
Obiektywnie rzecz biorąc, sugestia ta powinna być bardziej „rozważona” niż to, co mogłoby się wydawać.
W tym artykule postaramy się wyjaśnić mechanizmy hemodynamiczne związane z ćwiczeniami aerobowymi, takie jak kluczowe procesy odpowiedzi adaptacyjnej i wynikające z tego korzyści, jakie ten rodzaj treningu zapewnia w dłuższej perspektywie.
w odniesieniu do wspólnej ochrony.
Recepta na sport lub ćwiczenia może być bardzo różna dla osoby zdrowej lub chorej, w zależności od stwierdzonej patologii. W każdym razie procesy hemodynamiczne i sercowo-oddechowe są identyczne.
Obecnie wiadomo, że brak aktywności jest jednym z głównych czynników ryzyka wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych: regularne ćwiczenia aerobowe wiążą się z większą tolerancją na zmęczenie i poprawą codziennych warunków życia, a także poprawą składu ciała. Wszystkie te zmiany są spowodowane poprawą odpowiedzi ośrodkowej lub serca na ćwiczenia.
- dla kondycjonowania hemodynamicznego do ćwiczeń aerobowych są:- Tętno;
- Objętość strzału;
- Wyjście serca;
- Różnica tętniczo-żylna w O2;
- Ciśnienie krwi i przepływ krwi;
- Szybkość-ciśnienie;
- Naprężenie produktu ściennego;
- pułap tlenowy maks.
Liczba cykli w jednostce czasu nazywana jest tętnem (HR) lub tętnem (HR) i jest wyrażona w uderzeniach na minutę (bpm).
HR przyczynia się do zwiększonej pracy serca podczas intensywnego wysiłku.
Wykonywane regularnie ćwiczenia indukują zmniejszenie zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen zarówno w spoczynku, jak i podczas wysiłku, a także powodują zmniejszenie tętna spoczynkowego o około 10 uderzeń na minutę, prawdopodobnie spowodowanego kondycjonowaniem autonomicznego układu nerwowego (ANS).
Jednak u osób niewytrenowanych HR odgrywa ważną rolę w zwiększaniu pracy serca podczas stopniowego wysiłku.
Dodatkowo, tętno maksymalne (HRmax) pozostaje niezmienione lub nieznacznie spada – od 3 do 10 uderzeń na minutę – po dłuższej kondycji tlenowej; ta ostatnia modyfikacja jest prawdopodobnie związana z dwoma czynnikami adaptacyjnymi: ekscentrycznym przerostem serca spowodowanym zwiększeniem grubości jamy komorowej i zmniejszeniem aktywności współczulnej.
neurohormonalne).
Regularne ćwiczenia aerobowe powodują ekscentryczny przerost serca, w którym ściany serca - zwłaszcza lewej komory - zwiększają grubość i oddalają się od idealnego geometrycznego środka komory serca, ze względu na zwiększenie jego promienia, zwykle <56 mm.
Na przykład, średnica w „koniec-rozkurczu” (koniec-rozkurczu) lewej komory u wytrenowanego osobnika może mierzyć do 55 mm, podczas gdy u nieaktywnego osobnika może być również mniejsza niż 45 mm.
U osoby uwarunkowanej frakcja wyrzutowa – procent krwi faktycznie pompowanej do krążenia, około 70% – jest większa niż u pacjentów prowadzących siedzący tryb życia, co prowadzi do spadku HR – biorąc pod uwagę, że zapotrzebowanie na O2 do mięśnia sercowego zmniejsza się w ćwiczenia.
Jednak zwiększona objętość wyrzutowa spowodowana przewlekłym treningiem pozwala osobom predysponowanym na wykonywanie ćwiczeń z podobnym bezwzględnym tempem pracy, ale z niższym HR, zmniejszając zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen podczas ćwiczeń submaksymalnych.
Ponadto należy zauważyć, że wzrost frakcji wyrzutowej nadal wzrasta stosunkowo niewiele, około 5-10% podczas maksymalnego wysiłku.
do ekstrakcji i użycia O2.
Przewlekły trening aerobowy wywołuje hiperplazję mitochondrialną i kapilaryzację każdego włókna mięśniowego i jednostki motorycznej, co prowadzi do zwiększonej zdolności do ekstrakcji i wykorzystania krążącego O2 w krwiobiegu.
Myśląc w kategoriach wydolności krążeniowo-oddechowej, badania potwierdzają, że AV O2 diff jest podobne u wytrenowanych i nietrenowanych osób przy submaksymalnych poziomach wysiłku, ogólnie <70% HR lub 56% VO2 max, podczas gdy przy wyższych wartościach procentowych AV O2 diff wydaje się być wyższy u osób wytrenowanych (155ml/L) niż u osób nietreningowych (135ml/L).
i wzajemnie.Siła potrzebna przepływowi do otwarcia się w tętnicach może być wyrażona jako ciśnienie, takie samo, jakie wywiera na niego skurcz serca i które, jak widać, zależy również od objętości krwi zawartej w układzie. naczyniowy.
Jednak oprócz objętości krążącej, opory obwodowe mają również zasadnicze znaczenie w określaniu poziomu ciśnienia krwi.
W rzeczywistości ciśnienie krwi można wyrazić w następujący sposób:
- Średnia BP ≈ CO x Ts Pr
gdzie to jest:
- Średnie BP = średnie ciśnienie tętnicze krwi CO = rzut serca
- TsPr = Całkowity ogólnoustrojowy opór obwodowy.
Podczas ćwiczeń ciśnienie skurczowe wzrasta niemal liniowo do pracy serca i VO2, a jednocześnie dochodzi do skurczu naczyń w niektórych obszarach ciała (np. okolic trzewnych) i rozszerzenia naczyń w innych (np. mięśni szkieletowych i mięśnia sercowego).
Podstawową kontrolę ciśnienia krwi regulują korekty TsPr, którym towarzyszą mechanizmy nerwowe w tętnicach obwodowych, uwalnianie „lokalnych” substancji zwanych czynnikami relaksacyjnymi pochodzenia śródbłonkowego oraz zmiany w lokalnej chemii (temperatura i jony wodorowe, adenozyna i stężenie jonów potasu).
W odniesieniu do związku między rzutem serca a TsPr przeprowadzone badania wykazują, że jest on odwrotnie proporcjonalny, co wyjaśnia, dlaczego ciśnienie skurczowe wzrasta podczas ćwiczeń progresywnych u pozornie zdrowych osób ze względu na „zwiększoną wielkość” rzutu serca, którą rośnie wraz ze spadkiem TsPr i na odwrót.
Ponadto, skupiając się na pracy submaksymalnej w stanie stacjonarnym, zauważamy, że osoby uwarunkowane wykazują zasadniczo podobne wahania wartości skurczowego ciśnienia krwi do osób nietrenowanych.
W stosunku do VO2 max, skurczowe ciśnienie krwi jest niższe u osób wytrenowanych niż u wytresowanych, a u osób z nadciśnieniem pierwszego stopnia regularne ćwiczenia aerobowe obniżają skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi z 6,0 do 8,0 mmHG w spoczynku.
przez tętnice wieńcowe, co stanowi około trzy razy więcej niż zużywają mięśnie szkieletowe w spoczynku.W rezultacie serce reaguje zwiększeniem przepływu krwi. W rzeczywistości, podczas wysiłku fizycznego, wieńcowy przepływ krwi może wzrosnąć z 250 ml/min do 1000 ml/min, a więc 4 razy w stanie spoczynku.
Głównymi czynnikami wpływającymi na zapotrzebowanie i zużycie O2 w mięśniu sercowym są częstość akcji serca, grubość lewej komory i jej stan przed skurczem oraz kurczliwość mięśnia sercowego.
Jednak poza tętnem bardzo trudno jest obliczyć pozostałe dwa parametry w większości laboratoriów fizjologii wysiłkowej.
Dlatego wychodząc od tej logistycznej trudności, wielu badaczy w ostatnich latach próbowało przezwyciężyć tę przeszkodę, wykazując naukowo, że iloczyn tętna i ciśnienia skurczowego jest bardzo specyficznym wskaźnikiem do szacowania zapotrzebowania na O2 dla mięśnia sercowego.
Indeks ten nosi nazwę produktu stosunek-ciśnienie (RPP).
Więc:
- Wskaźnik-ciśnienie Produkt = HR x Ciśnienie skurczowe
Fizjologicznie podczas wysiłku RPP wzrasta wprost proporcjonalnie do wzrostu HR i ciśnienia skurczowego.
Nawet po wielu treningach aerobowych RPP nieznacznie wzrasta; jednak wielkość tego wzrostu jest mniej porównywalna z wartościami sprzed treningu, a wzrost ten można przypisać przewlekłym zmianom częstości akcji serca i ciśnienia skurczowego.
Normalna reakcja na ćwiczenia skutkuje RPP 25 000 lub wyższym.
Znaczenie w stosowaniu tego wskaźnika szacunkowego wzrasta wykładniczo w przypadku pacjentów z chorobami układu krążenia (CAD, dusznica bolesna, zwężenie naczyń wieńcowych, arteriopatie obwodowe itp.), ponieważ jest on łatwy do zastosowania i bardzo precyzyjny.
jest niezbędna do prawidłowego zaplanowania i przepisania wydolności krążeniowo-oddechowej.
.jpg)