Czerwone krwinki żyją około 120 dni i pod koniec swojego cyklu życiowego są degradowane przez śledzionę; następnie pozostałości są transportowane do wątroby w celu metabolizmu.
W normalnych warunkach cała wytwarzana bilirubina jest usuwana z organizmu w mechanizmie, który jest w równowadze: to, co jest wytwarzane, jest również przetwarzane w celu degradacji.Jeśli jednak zauważysz żółtawy kolor skóry i oczu, prawdopodobnie mamy do czynienia z stan spowodowany wysokim stężeniem bilirubiny w krążeniu.
Wysoki poziom bilirubiny we krwi (hiperbilirubinemia) może zatem odzwierciedlać poziom problemu
- wątroby, ze zwiększonym stężeniem bilirubiny pośredniej we krwi,
- lub pozawątrobowe (na przykład z powodu niedrożności dróg żółciowych), ze wzrostem stężenia bilirubiny bezpośredniej.
Czy wiedziałeś, że ...
Obecność bilirubiny w żółci nadaje stolcu charakterystyczny kolor; nic dziwnego, że bezpośrednia hiperbilirubinemia jest często związana z czystym stolcem, z powodu braku napływu żółci do jelita.
Blady stolec może również sygnalizować szereg poważnych zaburzeń wątroby nagromadzonych przez zablokowanie dróg żółciowych, takich jak marskość, zapalenie wątroby i rak wątroby.
W przypadku choroby wątroby bezpośredniej hiperbilirubinemii towarzyszy większa eliminacja pigmentu z moczem, który przybiera raczej ciemny kolor, z tendencją do brązowienia, dlatego mielibyśmy jasne stolce i ciemny mocz.
Nasilona destrukcja czerwonych krwinek, charakterystyczna np. dla tzw. anemii hemolitycznych, może powodować wzrost stężenia bilirubiny bezpośredniej, która jest wytwarzana w dużych ilościach.
Hiperbilirubinemia to stan charakteryzujący się wysokim poziomem bilirubiny we krwi.Nagromadzenie tej substancji w tkankach nazywa się żółtaczką i wiąże się z zażółceniem skóry i twardówek oczu (białek oczu).
Poziomy bilirubiny bezpośredniej i całkowitej we krwi są wykrywane za pomocą prostego badania krwi; alternatywnie test można również przeprowadzić na moczu.Stężenia bilirubiny pośredniej uzyskuje się przez różnicę, odejmując formę koniugatu od wartości całkowitej. Wyniki są zwykle dostępne w ciągu kilku godzin.
W trakcie przygotowań do badania pacjent proszony jest o niejedzenie i nie picie w ciągu czterech godzin poprzedzających badanie, lekarz może również nakazać wstrzymanie niektórych terapii lekowych, aby uniknąć ewentualnej ingerencji w wyniki badania.
Wreszcie test bilirubiny jest przydatny do monitorowania żółtaczki noworodków.
takie jak marskość wątroby lub choroby dziedziczne) lub w wyniku „nasilonego niszczenia krwinek czerwonych (hemoliza).
Bilirubina sprzężona może jednak wzrosnąć, gdy wątroba jest w stanie metabolizować substancję, ale nie jest w stanie przetransportować jej do żółci, aby została ona usunięta; w tym przypadku przyczyną jest zwykle „ostre zapalenie wątroby lub” niedrożność dróg żółciowych.